如果洞大是会伤到神经的，引起剧烈的疼痛。来医院检查，考虑拔除。牙齿烂了一个大洞可以补，坏到神经的要做牙髓治疗，没有坏到神经的，一次性就能补好。如果不拔牙可能会导致牙神经的损伤，洞口不是太大可以先杀菌消炎然后修补下。
一般牙齿修复，根据不同的材料，价格也是完全不同的，从80元到1000元不等，尽量能够去口腔科检查一下，然后针对性的治疗。当然现在还有一些比较纳米级的一些树脂它的费用会更高一些。
由平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生龋患，龋患表现为牙体硬组织色形质的改变，对于龋坏的牙齿需要进行充填修复治疗。大约需要200-600左右不等，建议平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
牙齿有洞是由于龋齿引发的龋洞现象。龋齿是牙釉质受到细菌或者病毒的侵犯腐蚀后导致牙齿出现缺损，可以通过根管治疗，将已经龋坏的组织去除，同时清理牙髓腔内感染的组织后，用材料进行填充牙齿缺损部分，然后再使用牙套对已经缺损的牙齿进行保护，避免细菌或病毒再次侵犯牙齿出现更严重的损伤，平时要注意，保持口腔清洁卫生，定期进行一次口腔检查。
是得了龋齿，俗称虫吃牙。治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
牙齿烂了个洞也就是专业术语上的龋齿、烂牙。如果出现疼痛，说明龋齿的发展已经是比较严重了，已经接近或者影响了牙神经。如果出现很痛的症状，在家里面可能患者只能口服点解热镇痛药，初步缓解一下疼痛，但是还是要到医院去做进一步的治疗，比如充填治疗、牙髓治疗等，这样才能够解决牙齿疼痛的症状。