孕妇蛀牙疼痛严重，考虑为龋齿、临床属牙髓炎范围，应注意口腔卫生、勤刷、勤漱，可遵医嘱服用抗生素及降火药物；对于治牙髓炎而言，甲硝唑类药物属首选，但为妊娠禁用，切不可服用；可遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素；肿痛严重时，还可滴用青霉素类药物而不影响胎儿。
怀孕三个月后可以适当的喝泻火的中药，如金银花水，同时要少吃辛凉辣刺激性的食物。
一般情况下，孕早期牙疼厉害的措施如下所示：
牙面覆盖大量结石、食物残渣及软垢时，可采取超声波洁治和手动刮治，缓慢清除牙石等，能够促进身体恢复正常；牙齿邻面嵌塞食物、引发牙龈乳头肿痛时，可用冲牙器或牙线去除滞留的食物纤维，涂抹碘甘油，能够改善相关症状；牙齿形成较深龋洞时，可通过酒精消毒，放置丁香油棉球，能够起到镇痛的作用。
可以吃一些消炎的和止痛的药物。牙痛和胃癌应该没有直接关系。如果是在化疗期间，可能是化疗并发症，这种可能任何部位都会不舒服。平时要规律清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适量的运动，增强身体免疫力。
急性根尖周炎、智齿冠周炎等均可能出现牙齿疼痛感、牙龈肿胀。急性根尖周炎，可能需要拍牙片检查、做根管治疗等。智齿冠周炎，可能需要拍牙片检查、冠周冲洗、上药等。口服药物或输液治疗，只有辅助疗效，炎症容易反复发作。需要先去口腔科检查确诊，要早对症治疗。
蛀牙、牙髓炎还有根尖周炎等口腔的炎症都可能会导致牙疼。但是如果牙疼在晚上特别明显，考虑是由于患了牙髓炎，尤其是急性的牙髓炎，它的一个典型的症状就是夜间疼痛。
晚上免疫力底下所以牙疼晚上更加厉害，晚上睡觉是处于平躺的姿势，从站立到平躺，姿势的改变是血液倒流，头部的血液量增加，随之口腔内牙髓腔里承受的压力也会增加，是牙神经处于压迫状态。