这个四岁的婴儿有远视和散光，这是非常不正常的。应该尽快去医院看眼科医生。可以戴一副眼镜来矫正远视和散光。治疗越早，效果越好。应该给孩子多喝水，注意休息，保证充足的睡眠，不要做剧烈运动，尽量少看电视、电脑和手机。
需要检查常规的视力。如果经过初步的检查，发现孩子的视力有明显的异常，那就需要给他散瞳验光，通过散瞳验光就可以判断孩子的散光，到底有没有影响到的视力状况。如果有明显的散光，及早的佩戴眼镜矫正。
这个散光是因为用眼不当导致的，所以平时可以戴眼镜来进行矫正以及控制度数，过快上升的。平时尽量注意减少佩戴隐形眼镜的情况，因为容易引起眼睛疲劳，不要长时间使用手机电脑，另外要注意保持充足的睡眠，多注意休息，有利于改善的。
孩子散光主要看散光的度数和年龄，如果孩子较小，眼球还在发育，度数不高采用观察保守治疗的方式，如果散光度数较大，并且有一定的不是症状，比如视力开始下降，需要及时采用配眼镜来矫正视力。但是如果孩子在六周岁以上，散光在150-200度之间，需要配眼镜。幼儿散光存在反复变化的可能，所以说一开始都采用保守治疗，主要就是定期复查。
需要散瞳孔验光测量准确度数，佩戴合适眼镜矫正，可以使用隐形眼镜或角膜塑形镜，散光眼容易引起视力低下，严重的可以引起弱视，散光眼目前没有有效药物治疗，儿童散光需要定期眼科检查，根据病情决定治疗方案，因为儿童散光可能会出现散光度数以及散光轴变化。