造成混合痔原因有过度疲劳，久坐，久站，久蹲，久行等不良体位。过度摄入肥腻厚味，辛辣刺激食物及过度饮酒等不良饮食习惯。蹲厕过频，时间过长等不良排便习惯。久泻久痢，长期便秘等大便异常现象。持续腹压增高，妊娠、前列腺肥大、下腹部肿瘤等。高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症等一些其它疾病。
混合痔手术主要是外剥内扎术。具体是病人取截石位，在外痔部分取V形切口，用止血钳或剪刀分离痔静脉丛至齿线上方。然后在内痔两边作尖端朝向痔上端的切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。用弯止血钳夹住内痔上端的直肠黏膜和结缔组织，然后结扎后配合缝扎处理。
混合痔手术主要是外剥内扎术。具体是病人取截石位，在外痔部分取V形切口，用止血钳或剪刀分离痔静脉丛至齿线上方。然后在内痔两边作尖端朝向痔上端的切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。用弯止血钳夹住内痔上端的直肠黏膜和结缔组织，然后结扎后配合缝扎处理。
长期站立或坐着，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起混合痔静脉过度充盈，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。
可以容痔疮膏来进行缓解，严重时可以进行手术治疗，日常生活中一定要注意养成良好的大便习惯和饮食习惯，不要吃辛辣刺激性的食物，平时多吃新鲜蔬菜与水果，保持肛周的清洁，避免久蹲久坐。
如果内外混合痔不严重可以不采取手术治疗，不管是否需要做手术均需做到以下几点戒烟酒、戒辛辣、避免久坐久站、腿脚避免寒凉、每天定时大便，大便时间短一点，便后用温盐水清洗等。