一般情况下，宝宝两岁了还不会说话需要积极进行治疗。
宝宝两岁了，此时说话已经非常流利，如果还不会说话，应该高度怀疑语言发育迟缓。首先需要到医院进行检查，如头颅ct或者核磁，同时还需要进行耳鼻喉科的检查，看一下宝宝咽喉部有没有发育异常，舌系带有没有出现过短的情况，这些异常情况都会导致宝宝说话比较晚。
如果这些检查都是正常的，家长不用过于担心，慢慢的教孩子说话即可，每个孩子的发育存在个体差异。
如果孩子三岁还不能说话，可以去医院做CT，做智力检测、身体各项发育状况检测和各项辅助检查，看看有没有脑部疾病、先天性遗传疾病、发育迟缓、营养不良等疾病。
这些都会对孩子的语言发展产生一定的影响。排除这种病症，还得根据家庭的语言情况来决定，同时也会影响到他们的语言发展。所以要在家中创造一个良好的语言学习环境，并有耐心地教导孩子学会说话。
建议再观察一段时间，如果很大了还不会说话，去当地医院的儿保科做一下全面的检查，再根据检查结果选择对应的治疗方案。家长可以平时多跟孩子沟通，用积极的方式去引导。这个月龄段的孩子不会说话属于正常情况，孩子说话有早有晚，有的孩子要两周岁以后才开始说话。
要去医院做一些基本检查，排除脑、听力疾病、自闭症、脑瘫、智力低下，或者其他脑损伤神经系统疾病。可以做环境调整，例如上早教班或者提前上幼儿园，或者使用游戏治疗干预。
对孩子一定要有耐心，不要急，特别是你急也不能让孩子知道。因为这种态度会影响到他。学说话，也要以尊重孩子的意愿为先，平时多对他说话，讲话时语速一定要慢，多重复几次，这样到了他愿意说话的时候，学起来就会非常快。当然也要观察下孩子的智力有没有问题。如果没有问题，不用紧张的，有些孩子就是天生说话晚。
语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育及听觉的完善有关。追溯家族史观察一下是否遗传，如果亲人之间说话都缓慢，宝宝不说话也属于正常，若无家族史，可以检查一下智力发育水平、听力发育水平以及语言功能等。