干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎,属于间质性肺炎,支原体是介于细菌和病毒之间的病原体,治疗比较困难,加上又是间质性肺炎所以吃药之后,真正达到作用部位的药量比较少。
咳嗽是人体的一种保护性反射动作,能将呼吸道内分泌物或者异物排出体外,另一方面为病理性的,是呼吸系统疾病的常见症状。首先要明确咳嗽的原因才好对症治疗。如果是健康状况良好的慢性咳嗽,如慢性咽喉炎及支气管炎,给予对症处理即可。如果间歇性地咳嗽并伴有喘息,多为支气管哮喘,需要给予吸入性的糖皮质类的激素药物治疗。
小儿干咳可见于小儿咳嗽的肺脾气虚、阴虚肺热证型。小儿肺脏娇嫩,喜润恶燥,如果患儿久咳不愈,热伤肺津,或者小儿素体阴虚,滋生内热,容易灼伤肺络,常出现干咳无痰,口渴咽干,咽痒声嘶,手足心热,午后潮热,舌质红苔少,脉细数或指纹紫色等症状。
儿童出现干咳,不发热应该是感冒引起的,可以选择止咳类的糖浆按时服药,平时的饮食上注意给易消化的食物,注意保暖,避免受凉,避免刺激性食物,必要时就诊儿科检查治疗。
无痰咳嗽主要是因为感冒后咳嗽。如果咳嗽时间过长,会出现肺阴虚咳嗽,痰量减少或无痰,可以选择润肺、止咳、化痰的中成药,养阴清肺丸、百合固金丸等。而无痰咳嗽是季节性的,多见于秋季,感冒后突然咳嗽,伴有眼干、口干、嗓子干等症状,秋燥咳嗽一般不会有痰。目前还没有中药来治疗咳嗽,可以用川贝、雪花梨等梨,配上部分中药,用于治疗秋季干咳。