造成孩子语言发育障碍的原因有两个方面：其一，孩子有先天性发育异常，例如软腭或舌系带过短，影响正常发音。这可通过早期发现和医疗处理矫正。其二，后天环境不良，例如家长对孩子的语言教育差，孩子的不良语言习惯未被及时纠正，也会有语言发育迟缓和发音不表、口吃等问题出现。
儿童出现语言功能发育异常，可能与神经功能异常引起的智力发育障碍，听力功能异常，或者发声器官发育异常有关。具体需要结合临床表现，听力检查，智力检查以及头颅CT，耳鼻喉专科检查等综合判断病因，一旦明确病因，需及时进行治疗，越早治疗效果越好。
一般情况下，三岁小孩不会说话，建议家长们直接带孩子去医院进行相关检查。
一般如果孩子三岁了还不会说话，首先需要检查孩子的听力是否正常，听力障碍会直接导致孩子无法学习语言。如果听力没有任何问题，到了三岁还不会说话，及时带孩子去医院进行相关的检查，寻找孩子不会说话的原因,尤其要排除自闭症，然后积极对症治疗。
小孩快两岁了还不会说话有可能是遗传性的原因，假如长辈说话也比较晚，可能也会影响到下一代的语言功能发育，可以再观察，可能自闭症，要带孩子进行评估，进一步确诊。
孤独症。小孩和别人没有言语、眼神和手势的交流，典型的“视而不见，充耳不闻”，只对某一物品和某一项游戏沉迷、感兴趣，兴趣爱好狭窄，动作刻板。舌系带过短。舌头不能正常伸出口腔外。
如果孩子三岁还不能说话，可以去医院做CT，做智力检测、身体各项发育状况检测和各项辅助检查，看看有没有脑部疾病、先天性遗传疾病、发育迟缓、营养不良等疾病。
这些都会对孩子的语言发展产生一定的影响。排除这种病症，还得根据家庭的语言情况来决定，同时也会影响到他们的语言发展。所以要在家中创造一个良好的语言学习环境，并有耐心地教导孩子学会说话。