宝宝19个月还不会说话是儿童自闭症的可能，宝宝除不会说话外，多与人没有眼神或手势的交流，同时存在刻板行为、兴趣狭隘等表现，如只喜欢某1-2种玩具，平日存在爱转圈或拍打动作等重复刻板行为，或存在感觉异常，对空间、触觉、冷热等异常敏感。
宝宝19个月还不会说话有可能是因为听力障碍引起的，另外也有可能是儿童自闭症的可能，除不会说话外，多与人没有眼神或手势的交流，同时存在刻板行为、兴趣狭隘等表现，也有可能是因为语言发育迟缓导致的。
通常孩子开口说话最好是两岁前，两岁后还不会说话可能是有一些疾病。宝宝14个月还不会说话的原因可能有以下几方面：
1、生理原因：孩子听力有问题或发音器官异常，导致正常不能发音，如唇裂、腭裂、舌系带过短等异常，就会导致发声气流异常和发声协调困难。若有听力障碍也会影响语言发展。若患有孤独症或智力低下，也可能不说话。
2、心理原因：父母把孩子不会说挂在嘴边，孩子习惯了就不愿开口。部分家长可能强迫孩子说话或笑话孩子发音不准，伤害孩子自尊心，变得不愿开口。
3、家庭原因：孩子听着方言长大，周围成人普通话不标准，孩子学习普通话会发音不准。
4、语言中枢受损：语言中枢指挥说话，受损后没有语言感受刺激的能力，若是大脑营养发育问题，可以进行神经营养治疗，再人工诱导说话。
一般来说，小孩18个月还不会说话的原因如下：
孩子语言中枢发育迟缓或孩子听力有问题等可能会导致出现小孩18个月还不会说话的情况，家长可及时带宝宝前往医院，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，家长可以多引导孩子说话，放慢语速，注意发音的口型，也可带孩子前往户外，增加孩子的交流机会和欲望；家长要注意观察宝宝的情况，注意饮食护理，增加宝宝维生素和蛋白质的摄入，有利于孩子健康。
小孩是会存在个体差异的，说话也会有早有晚的，只要小孩的听力正常的话，就没有关系的，要是属于说话晚的小孩，这个时候小孩也就会喊妈妈，多给小孩说话的机会，和小孩说话的时候，语气放慢一些。
对于一岁左右的宝宝来说，这种时候还不能完整的表达自己的意愿，或者是吐字不清晰都是完全正常的，作为家长不用过于担心。这种时候一定要对孩子有耐心，要耐心坚持跟宝宝进行沟通，鼓励与宝宝多进行交流，让宝宝完整的表达自己的意愿。除此以外，带着孩子去当地医院五官科做一下进一步的检查，看一下宝宝是否有舌系带过短的情况存在。