一般情况下,大部分的室性早搏都有自己的传导旁路,因此在没有进行药物治疗和射频消融等介入治疗后,很可能会自己消退。室性早搏是一种Qrs波,由于房室异常兴奋而导致的Qrs波群,正常人群中也会有间歇性的室性早搏,不过24小时内并不多见。而一些病理条件,例如电解质失调、心肌缺血、心肌病等,室性早搏通常与原发性的基础病变有关,排除了基本原因,可以使其恢复,也可以长久的保持。如果是早期出现了早搏,可以口服盐酸胺碘酮类的抗心律失常的药物,或者是通过射频消融来进行消融。
室性早搏可以见于正常人,神经官能症,心脏疾病,代谢性疾病,离子紊乱等诸多因素,建议到正规医院心内科就诊,进行相关检查,做动态心电图检测早搏的次数,医生会根据检查结果进行鉴别诊断明确病因给于对症治疗,不必紧张,注意休息。
对室性早搏治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。
频发室性早搏很难自愈,如果说是生理性的,紧张焦虑导致的,有可能会治愈,病毒性心肌炎导致的,随着病毒性心肌炎症的痊愈,往往频繁发室性早搏也会痊愈。但是如果是有其他原因导致的,比如器质性的心脏疾病,尤其是缺血性心肌病,高血压性心脏病,心脏瓣膜病,原发性心肌病,如果是这些情况导致的频发性室性早搏,在没有解除病因的情况下,频发室性早搏很难自愈。
室上性早搏和室性早搏通常都是比较严重的。由于个人体质不同,病因的严重情况不同,所以没有办法判断这两种疾病的严重程度。室上性早搏和室性早搏通常表示起搏点位置不同,需要通过24小时动态心电图来进行检测,才能具体观察到病情的严重程度,在确诊之后可通过射频消融术来进行治疗。在治疗期间应尽量避免剧烈运动和长时间活动,以免导致病情严重,同时要定期到医院做心脏彩超和ct检查,观察病变发展情况。