即急性呼吸窘迫综合症,它是由肺内外因素引起的,以顽固性低氧血症为显著特征,致死率高。主要会出现急性起病、呼吸窘迫以及难以用常规吸氧来纠正的低氧血症。目前使用柏林定义来诊断,包括鉴别诊断和危重程度评估等,一般使用呼吸机治疗。
ARDS是一种常见的急危重症,主要是由多种原发病和诱因作用下发生的急性呼吸衰竭。以肺源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征,表现为严重的呼吸困难,呼吸窘迫,喘促等症状,是全身炎症反应综合征和代偿性抗炎反应综合征在肺部的主要表现。其病理基础是急性肺损伤,常引发或合并多脏器功能障碍,甚至是多脏器功能衰竭。
手术治疗,根据患者病情,急性期可行脑内血肿清除术、挫伤和碎裂脑组织清除术、内减压术、颅内压监测植入术、脑室外引流术、去骨瓣减压术等,后期有脑积水者需行脑室腹腔分流术,有骨瓣缺损者可行颅骨修补术。高压氧综合治疗,高压氧治疗的同时宜结合药物、康复等综合治疗。应长期同时应用扩血管药物和抗自由基药物。
综合治疗,原则为控制炎症,根据病原对症用药,改善通气功能、对症治疗(可给予氧疗,加强气道管理,保持呼吸道通畅)防止及治疗并发症;药物治疗,口服和输液联合治疗,给予抗生素,来有效的控制炎症。
物理治疗,主要是使用微电流来刺激大脑的原理,这样起到调节大脑分泌的作用,对于改善多动症具有相当明显的作用;中医治疗,在治疗中强调身心同治,加强心理疏导,增强患者的思维和应变能力,并巧妙地利用现代医学心理学配合,以调理脏腑、平衡阴阳、开窍醒脑、定志安神等中医理论为准则,辩证治疗。
高压氧综合治疗,高压氧治疗的同时宜结合药物、康复等综合治疗。应长期同时应用扩血管药物和抗自由基药物;手术治疗,根据患者病情,急性期可行脑内血肿清除术、挫伤和碎裂脑组织清除术、内减压术、颅内压监测植入术、脑室外引流术、去骨瓣减压术等,后期有脑积水者需行脑室腹腔分流术,有骨瓣缺损者可行颅骨修补术。