一般情况下,儿童遗尿症有以下检查方法:
1、采集病史:主要包括年龄、身高、体重、遗尿多少、生活习惯等方面。
2、查体:主要是看有没有发育迟缓,脊柱侧弯,脊柱裂或脊柱隆起,以及生殖器的卫生状况。
3、腰骶部正侧位片:检查泌尿系统是否有感染。
4、腰骶骨侧位检查:确诊为隐性脊椎裂伤,如有脊髓裂伤,应进一步检查马尾神经损伤情况。
遗尿症多为单症状性夜间遗尿,少部分患者伴白天尿频尿急,严重者可出现急迫性尿失禁。常见的症状表现为睡眠过沉、尿频、尿急、排尿困难等。具体情况分析如下:
一、典型症状表现为睡眠过沉,难以唤醒,夜间入睡后仍会出现不自主排尿,严重时白天睡眠时会出现遗尿。二、其他症状部分患者除尿床外还会出现尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、尿细流等症状,甚至出现急迫性尿失禁等症状。遗尿症主要表现为注意力不集中、自卑、性格古怪、害羞、孤独、胆小、不合群、社会适应能力差等。
按病因分类:可分为原发性和继发性,原发性无明确诱因,继发性与脊柱裂、泌尿系畸形、泌尿系感染等有关。按临床症状分类:分为单症状性和非单症状性,单症状性儿童遗尿症是指除遗尿外无任何不适,生长发育良好,非单症状性儿童遗尿症是指除遗尿外还伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路感染症状。
常见的治疗方法有排尿中断训练方法,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力,忍尿训练的方法白天让孩子多饮水,当有尿意时,让孩子忍住尿,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。
如果是神经系统功能发育不全、脊髓膨出或者骶椎隐裂等造成的遗尿症,则需要进行神经修复手术。然后观察遗尿症是否有所缓解。其次,如果是女性活动后出现遗尿者,多见于压力性尿失禁,多为盆底肌松弛,膀胱尿道下移造成的尿频、遗尿。
夜间要叫醒孩子,让孩子在清醒的状态下,到卫生间去排尿,不要在孩子睡眠中,孩子还没清醒的状态下,给孩子接尿,这种习惯要改变,如果改变了,仍然遗尿,就要到医院具体检查,并治疗。