膈下脓肿需要进行引流治疗。引流的方法主要有穿刺引流和手术引流。如果膈下脓肿形成的时间较短,脓腔小,位置深,脓液通常比较稀薄,可在彩超定位下,行脓肿穿刺置管冲洗引流,且创伤较小。
临床表现急性腹膜炎经治疗体温又复升高,脉快。下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。可有尿频,急,痛等膀胱刺激症状。下腹有压痛,直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。
建议内科的保守治疗,在使用足量的广谱抗生素的情况下,定期的进行影像学检查,如果病情稳定,脓肿形成,建议做超声引导下的穿刺,把局部的脓液抽吸出来,然后清洗并注射抗生素。
去到正规的大医院进行检查治疗,做一个B超声来确诊,诊断性穿刺,女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺,男性可经直肠穿刺,抽出脓液即可确诊。平时多吃一些清淡的食物,少吃辛辣刺激的食物。
治疗以切开引流或将脓肿切除为主。选用有效抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药,或根据药敏试验选用抗生素。手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。
盆腔脓肿一般为妇科炎症性疾病的一种临床表现,往往伴有肛门坠胀,以及分泌物增多的症状。建议在饮食上避免进食辛辣刺激的食物,多食用水果,以清淡食物为主。由于个人卫生没有搞好,局部抵抗力下降,细菌病毒感染等原因,会导致阴道炎,外阴炎,宫颈炎,附件炎,盆腔炎的发生,出现瘙痒,红肿,疼痛,白带异常,异味,甚至出血,破溃的现象。