糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。
通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。
可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。
一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。
另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。
结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。
高血压眼底出血要及时去医院检查,了解病情对后续治疗有帮助。高血压的治疗与护理非常重要,这是治疗高血压的关键所在,很多高血压患者忽视了生活护理,导致血压恢复缓慢,严重影响了高血压患者的恢复。治疗高血压要根据自身情况不断调整治疗方案,提高治疗效果。建议患者多吃含钾、钙丰富、含钠低的食物,比如土豆、茄子、海带、莴笋等。
激光治疗糖尿病眼底出血的原因如下:
1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。
2、另一种是采用大面积光凝,破坏外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞,这两层耗氧最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。
眼底出血打激光大概需要等一个月以后才可以做第2次治疗,需要根据眼部的恢复情况判断。眼底出血很有可能是由于患有高度近视等多种因素所引起的。因此可以通过激光的方法进行治疗,如果病情比较严重者,可能需要多次治疗,需要等一个月以后可以再次治疗,能够减少对局部的影响。
问题分析:诊断双眼视网膜中央静脉阻塞,黄斑水肿,病情非常重,一年前做了玻璃体注射抗VEGF药物治疗
指导建议:建议医院复诊,看看眼底视网膜情况,有无新生血管生成,需要激光或者再次玻璃体注射,严重的可能需要手术