有些口腔溃疡可能是由于上火等原因造成的，也有很多的口腔溃疡不是单纯上火导致的。可能有局部的创伤、系统性疾病、免疫因素、精神焦虑和压力，以及激素水平的改变、缺乏营养，都有可能导致口腔溃疡。
一般来说上火会导致口腔溃疡，原因有以下几点。
大部分口腔溃疡是上火引起的，比如喜欢进食油腻、不易消化的食物可能会导致胃火旺盛。其次，如果患者患有消化道类疾病，出现消化不良的情况，进而引起积食，使胃火上升，出现口腔溃疡。另外，如果长期处于焦虑、生气、紧张的情绪中，容易导致肝火旺盛，引起口腔溃疡。
此外，口腔溃疡患者在日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。
口腔溃疡上火之后，可选择具有消炎功效的局部药物治疗，配合清热解毒的中成药，有助于减轻溃疡，改善体内火气上扰情况。
上火通常与吃了过多辛辣油腻食物、平时情绪烦闷、生活压力加大等因素有关，可引起患者出现溃疡、发热、疼痛、口臭、食欲下降等不适症状。如果因上火出现口腔溃疡，可优先选用局部糖皮质激素治疗，如意可贴醋酸地塞米松口腔贴片，其药效发挥迅速，能够发挥较强的消炎止痛功效，在人体安全代谢，对于减轻疼痛、肿胀、促进溃疡愈合疗效较好。同时，患者还可联合牛黄解毒片、黄连上清片等清热解毒药物治疗，有助于改善身体内热，避免溃疡进一步加重。
为纠正上火，日常饮食宜清淡，适量吃些水分含量丰富的新鲜蔬果。每日可选用具有清热祛火药材成分的牙膏以清洁口腔，能够辅助减轻口腔上火所致溃疡不适。
口腔溃疡不一定是上火，口腔溃疡可以是上火，也可以是免疫力下降，也可以是口腔炎症，反复发作的口腔溃疡，注意是否有维生素二缺乏，也不能排除有缺锌微量元素的原因，多吃蔬菜水果。需要提高免疫力。
口腔溃疡民间一般称之为上火，但是西医的观点因为人体抵抗力下降时由于病毒感染引起的。平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。