通常来说，脂肪肝是不乙肝引起的。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生，通常来说，脂肪肝是不乙肝引起的。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等。
乙肝病人由于肝功能的下降，会出现脂肪代谢异常、进而出现脂肪肝。另外饮酒也会增加脂肪肝的风险。脂肪肝会加重肝脏负担，引起肝功能的进一步异常。建议严格忌酒，平衡饮食，适当多吃新鲜水果蔬菜，避免劳累，熬夜，定期检查乙肝五项，肝功能及肝胆B超。
乙肝和脂肪肝是两个不同的病种。他们都可以使转氨酶升高，出现肝功能异常。乙肝发病时转氨酶升高的比较高，一般都大于100，并且伴有乏力厌食等。需要进行用药及正规治疗。脂肪肝的转氨酶升高，一般都小于100.并且没有什么特殊症状。而且还是一个可逆性病变。一般不用药物处理。要减少饮食，减轻体重，改变饮食结构适量运动就可以了。当然了，对于糖尿病和酒精肝引起的脂肪肝，一定要先调节血糖，和戒除饮酒。
问题分析：有乙肝，同时有脂肪肝，首先要根据肝功能的情况考虑是否需要用药治疗。如果肝功能正常，则不需要用药，定期复查即可。如果肝功异常，有了肝损伤，这是一定要用药治疗恢复肝功能的。在饮食，乙肝和脂肪肝患者都是需要忌酒烟，限制大油脂肪和辛辣类食物的摄入量。另外，建议少吃甜食和糖类食物，适当运动，可以适当多吃些新鲜蔬菜，鱼，鸡蛋白和豆制品类等。
意见建议：建议定期复查肝功能，并坚持食疗来调理乙肝和脂肪肝，以利肝功长期稳定。
