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刘英新
医师
威县七级中心卫生院
内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时,可行全膀胱切除术手术中可能会出现血压的剧烈波动,术前应有充分准备应用肾上腺素能受体阻滞药,如酚苄明扩充血容量改善心功能以预防术后可能出现的低血压和低血糖手术一般在全麻下进行并心电监护。
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膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现血压的剧烈波动术前应有充分准备应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苄明,扩充血容量,改善心功能以预防术后可能出现的低血压和低血糖。手术一般在全麻下进行并心电监护。
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对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤除予酚苄明或甲基对位酪胺缓解高血压外,可进行131I-MIBG等内照射治疗;化疗多不敏感;有学者对恶性复发性膀胱嗜铬细胞瘤的放疗进行了大样本观察认为放疗有较大临床应用价值。
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