秋季腹泻混合性感染,前天早上吐,上午下午各拉一次,...

会员10798139 一岁半 已回复
秋季腹泻混合性感染,前天早上吐,上午下午各拉一次,下午吊针,昨天中午烧到38.7吃了美林,晚上烧到38.1,精神不好食欲不振,没呕吐,拉了一次,今天早上拉了一次,没发烧,但是每晚哭闹,请问该怎么办
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张贵须 河北省邢台市威县人民医院 妇产科 二级甲等
擅长:内科,高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 每个婴幼儿由于排便习惯不同,每天的排便次数也会不同。临床上,出生6个月内的宝宝,每天排便在6、7次之内,6-12个月的宝宝,每天排便约2、3次,都属于正常现象。另外,宝宝会因遗传、个性、体质和进食内容不同等因素,有不同的排便性状,但只要每天能维持固定的排便习惯,且没有特别异常的现象,就可不必过于担心。

1、解析宝宝腹泻

如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化,那么,妈妈们就要加以注意了。根据临床表现,宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。

轻度腹泻:
宝宝大便每天约3~10次,黄色或绿色,稀糊状或蛋花汤样,常见白色或黄白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好,体重轻度下降,体温大多正常,偶有低热,无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。

便便解析:
宝宝的消化系统尚未发育成熟,神经系统调节功能也不完善,人工喂养的宝宝添加辅食过快,改变了饮食的种类或者转奶等突然的改变超过消化道的承受能力时,会增加消化道的负担,引起消化功能紊乱而导致腹泻。也可能是气候的变化或者护理不当引起的。

便便应对,教您6招:

1)母乳喂养或者选择添加了接近母乳中的组合比例的益生元的配方奶粉。通常母乳喂养宝宝的大便非常通畅,一天可能排便多到6~8次,大便往往较软,大多稀稀糊糊不成形,并略带一点酸味。
2) 喂养应定时、定量。按时逐步增添辅食,但不宜过早、过多添加淀粉类或脂肪类食物,也不宜突然改变辅食的种类。可以给宝宝加喂些苹果汁和胡萝卜水,以达到收敛肠道内过多水分的目的。
3) 转奶的过程应该循序渐进,切忌速战速决。一般转奶需要2周的时间,第一次转奶应从每天的中间餐数开始,然后每隔几天增加一次转奶的餐数,直到完全转为新的奶粉。考虑到宝宝的体质各不相同,转奶的步骤也可因人而宜,酌情调整。
4)注意气候变化,及时增减衣服,注意腹部的保暖。每次便便后,都要用温水清洗宝宝的肛周,勤换尿布,及时处理粪便并洗手消毒,以免重复感染。同时加强体格锻炼,预防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。
5)如果是在母乳转换配方奶粉的过程中出现情况,应注意观察喂食配方奶粉婴儿的大便,通常呈糊状或条状软便,颜色有黄色,也有绿色。一般来说,每一个宝宝便便的情况都不太一样,只要宝宝的饮食、生活起居正常,生长发育一直很好,父母不必为宝宝排便的次数、形状及颜色太过于操心。
6)一旦出现水样的便便,应提防轮状病毒性腹泻,又称秋季腹泻,是一种好发于秋季的感染性肠炎,绝大多数患儿是因为感染了轮状病毒后才发病的。此病是一种自限疾病,病程3-8天,主要治疗是补液和抗病毒以及对症治疗。
7)偏食淀粉或糖类食物过多时,可使肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫。父母可适当调整宝宝的饮食,减少淀粉或糖类食物的摄入。

以上几种情况多是轻度非细菌感染性腹泻的表现,妈妈们不要过于担心,只要根据宝宝的实际情况找到原因,合理调整饮食,恰当护理,好好调整,宝宝在2—3周内自然会恢复。

掌握就医时机:
婴幼儿腹泻病情变化快,宝宝的耐受力差,应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天,病情仍不见好转,出现以下任何一种症状,应立即带宝宝去医院就诊。
1) 腹泻次数和量增加
2) 频繁呕吐
3) 明显口渴
4) 不能正常饮食
5) 发热
6) 大便带血

中重度腹泻:
除了与细菌感染有关外,可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁,每日便便十次至数十次 。便中水分增多,偶有粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味。换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。

对症支招:
应速到医院就诊,在医生的指导下用药,千万不可以自行用药。治疗掌握四原则:让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。

区分宝宝生理性与病理性腹泻:
大便次数多,消化不好,含水量较多,都称之为腹泻。但婴儿腹泻,有的是病,可有的却不是病.通常腹泻又可分为生理性腹泻和病理性腹泻。

2、莫为宝宝的生理性腹泻而发愁
有的妈妈只要宝宝的便便有所增加,就认为是腹泻,就开始给宝宝喂药,其实这里面存在着误区。有时宝宝发生腹泻并不是由于疾病,而可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致,这属于生理性腹泻。

生理性腹泻:
有些宝宝尤其是纯母乳喂养的,会在喂奶后后24小时排便5—10次,大便松散,有奶块或少量粘液 。除腹泻外,宝宝无其它异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现,大便化验无异常。另外部分生理性腹泻可能是对新食物不适应,一般出现在奶粉的转换或者饮食不当等。对此父母不必担心,只要您悉心照顾,加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应,宝宝的便便就会好转的
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贺旭华 南阳理工学院 外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:肠炎和秋季腹泻,可以通过大便常规检查,必要时行病原菌检查。如果无感染,就可以不要吃磷霉素,吃布拉氏酵母和思密达,就可以。
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相关问答

拉水样便不一定是小儿秋季腹泻,可能是细菌感染导致的。
肺侵袭性的细菌有脓状病毒感染,其导致的腹泻主要在秋冬季节,因此叫做作秋季腹泻,6-24个月的婴幼儿常见。4岁后较少见,潜伏期1-3天,发病急伴有发热或上呼吸道感染,没有明显感染中毒的症状。发病的一两天内常可能腹泻、呕吐、大便次数多、水分多、量多,呈现黄色水样或蛋花汤样,还可能有少量的黏液,每一辛臭味,会导致严重的脱水酸中毒、电解质紊乱。秋季腹泻通常是自限性的,几天后呕吐慢慢消失,腹泻缓解,不再喂乳类的患儿会恢复更快,自然病程一般3-8天。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童秋季腹泻的处理方法如下:
1、对因处理:秋季腹泻主要由轮状病毒感染引起,所以对因治疗并不需要特别处理,也不需要给孩子使用抗病毒药或者抗生素,这些药物对缩短孩子的病情没有任何帮助,只需要等待病毒感染的自然病程就可以了,大部分孩子秋季腹泻病毒感染的自然病程一般在1-2周左右;
2、对症治疗:秋季腹泻主要表现为腹泻,腹泻次数多,量大,每次大便的水分多,秋季腹泻的孩子容易出现脱水的症状,可以给孩子服用蒙脱石散、益生菌、锌制剂等,帮助孩子调整大便性状,减少腹泻和水分的丢失。另外还要保证孩子的摄入量,避免脱水。如果孩子已经出现脱水的症状,比如精神反应差、少尿、无尿、哭时没有眼泪、前突凹陷等症状,一定要及时到医院进行静脉补液治疗。脱水对孩子的影响要比腹泻严重,因此应积极预防脱水,出现脱水时应及时治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果孩子患上了秋天的痢疾,通常会出现发热的情况。秋季腹泻宝宝出现发热的症状有以下特点:
1、秋季腹泻后容易出现脱水,脱水后宝宝发热比较难控制,要及时补充水分,避免脱水。
2、发热退热处理:对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等具有退热作用的药物,在儿童中使用较为普遍,也较为安全。如果服用药物后体温不会出现明显的降低,可以通过物理降温的方法进行治疗。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿秋季腹泻可能会传染。
秋季腹泻是一种常见的消化系统疾病,主要表现为呕吐、发热、稀水样便,患儿会出现脱水、口唇粘膜干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少等症状。需要及时补液,避免脱水,避免影响肝脏和心脏。平时还需注意保持饮食健康,避免食用不卫生的食物,注意少食多餐,少吃辛辣刺激的食物养成健康的生活习惯。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常来说,秋季腹泻疫苗可以打,但不是必须接种。
秋天接种痢疾的预防措施是降低儿童患上肠炎的几率,临床上最常见的肠道病毒是轮状病毒,通常会有拉肚子症状,大便是鸡蛋花汤,很可能会导致病情恶化,伴有发烧,脱水等症状,接种疫苗后即使是感染了肠道病毒,症状也会相对轻微,通常来说,可以在秋天接种痢疾的预防接种,但并不是必须接种。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿秋季腹泻多是病毒感染导致,主要的症状有发烧、呕吐、腹泻。
发烧后呕吐会持续一两天,每天大便4次或7-8次,严重的可能达20次。大便呈水样,没有黏液和脓血,大便量多,通常是低烧或中度发烧,很少会有高烧,有腹胀、腹痛、恶心、呕吐肠鸣音活跃的情况,要观察宝宝体温、精神状态和小便量,避免脱水,必要时尽快到医院就诊,补充水电解质治疗。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。