肾结石的检查大多数是依赖于影像学的检查如X线检查,X线检查是诊断尿路结石最重要的方法包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。可能是B超检查,可对肾内和无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定有无肾脏积水,尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。CT检查是目前结石诊断的首选。
对有结石的病人,如果结石小于0.5厘米,建议大量喝水,吃排石药,可以有效的排除结石。对于结石大于0.5厘米小1.2厘米,建议大家可以行体外震波碎石或输尿管软镜手术。对于结石1.2厘米到1.5厘米,可能输尿管软镜祛除肾结石是比较好的选择。如果结石大于1.5厘米,建议大家行经皮肾镜手术,这样可以快速的清除结石,结束梗阻,改善生活质量。
肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查,观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等,判断是否合并尿路感染及糖尿病等;血常规检查,如白细胞的数目增多,则可能存在感染。
肾结石通常没有太多临床症状,但会给病人带来伤害,主要表现在肾结石的形成是从小到大、从无到有的渐进过程,危害主要在于结石梗阻导致肾功能的下降。肾结石如果在肾内的停留时间过长,有长期慢性刺激诱发病变的可能。因此,无论结石大小、位置如何,都应该尽早治疗。
一般0.9厘米的肾结石并不算大,0.9厘米的肾结石相对来说体积还是比较小的,大部分病人如果没有形成严重梗阻,可以通过保守方法来治疗,就可以取得比较好的效果,有些病人如果输尿管条件比较好,甚至可以自身排出体外,当然对于大部分人来说,可能需要辅助体外震波碎石的方法来将0.9厘米的肾结石碎成直径小于六个毫米的小结石,才可以自行排出体外。