脑动脉盗血综合征 我该怎么办

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脑动脉盗血综合征 我该怎么办
病情描述(发病时间、主要症状等):

脑动脉盗血综合征 我该怎么办
(2010年12月5日眩晕,高血压,住院,经查确诊;左锁骨下动脉盗血症,神经症,陈旧性脑梗塞,高血压病,冠心病,体位性低血压。曾经治疗情况和效果: 给予活血化瘀,营养神经,调节植物神经,降压,调脂对症处理。 出院情况:精神紧张,仍有眩晕诊断为左锁骨下动脉盗血综合症,需手术治疗。当地医院无法进行手术。 我该怎么办呢

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院 内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的主动脉弓及其附近大动脉血管严重狭窄和闭塞情况下,狭窄的远端脑动脉内压力明显下降,因虹吸作用使邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力较低的动脉以代偿其供血。被盗血的脑动脉供血显著减少,相应脑组织缺血出现临床症状体征,称为脑动脉逆流综合征。包括锁骨下动脉盗血综合征、颈动脉盗血综合征、椎-基底动脉盗血综合征。缺血症状严重者可考虑手术治疗,如血管内膜剥离、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物。
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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病情分析: 脑动脉盗血综合症是指各种原因引起的主动脉弓及其附近大动脉血管严重狭窄和闭塞情况下,狭窄远端脑动脉内压力明显下降,因虹吸作用使临近的其他脑动脉血流逆流供应压力较低的动脉以代偿其供血。被盗血的脑动脉供血显著减少,相应脑组织缺血出现临床症状,称为脑动脉盗血综合
意见建议:缺血症状严重可考虑手术,如血管内支架、血管搭桥手术、血管内膜剥脱术等
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一般来说,脑动脉盗血综合征吃以下食物比较好。具体分析如下:
脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的狭窄的远端脑动脉内压力明显下降,、邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力也较低的情况。脑动脉盗血综合征吃豆制品、稀饭等清淡、易消化,营养价值高的食物比较好,还有鸡蛋、牛奶、鱼等富含优质蛋白的食物也比较好。
日常生活中,患者应当尽量定时定餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑动脉盗血综合征要做头颅MRI、超声多普勒、脑血管造影等检查:
1.头颅MRI:常规MRI能清楚地反映出病人有无缺血性梗死,但对发生后数个钟点的脑梗死并不灵敏。在局部水平上,对脑梗塞有88%~100%的灵敏度,特异度95%~100%,能准确地作出鉴别和判断。
2.超声多普勒:超声多普勒是当前用于诊断动脉粥样硬化、动脉粥样硬化和动脉粥样硬化的主要方法。目前,对颅外动脉狭窄的敏感性在80%或90%以下,而多普勒技术对颅内动脉狭窄的敏感性高于70%,特异性大于90%。
3.脑血管造影:脑血管造影是对脑血管疾病进行评估和判断最精确和最重要的指标,因此在介入治疗之前,它是最能体现脑血管疾病的重要指标。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑动脉盗血综合征的症状表现有以下这些。
1.锁骨下动脉盗血综合症,当一侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞因虹吸作用盗取对侧椎动脉血流,经患侧逆流进入锁骨下动脉,供应患侧上肢,在患侧上肢活动时出现椎-基底动脉供血不足症状,如发作性头晕、视物旋转等。
2.颈内动脉盗血综合症,当一侧颈内动脉闭塞,对侧颈内动脉逆流血代偿,出现对侧缺血表现,如偏瘫、偏身感觉麻木不适和发音困难等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能会出现腋动脉的缺血症状。此时就会出现,椎动脉的血液就会被腋动脉借走,会导致流向大脑的血液减少,可能会出现头晕的症状。建议做颈椎动脉超声、椎动脉造影、CT动脉成像、核磁共振动脉成像来判断椎动脉狭窄程度。以免遗漏此病。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

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陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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吕仁荣 副主任医师 整形美容 山东省立医院 已帮助用户:17
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