脑动静脉畸形该怎么治疗?

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脑动静脉畸形该怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

两周前不小心摔了到了,脑袋受伤了,缝了针,在当地的县医院做了CT发现脑袋里有东西,后去省医院,做了磁共振,说好像是动静脉畸形,又要做了CTA在确定一下,检查结果出来了说是动静脉瘘,有出血,医生看了片子也说不明白是什么病,还要住院在做检查,不知道该怎么办

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙凯 医师 天津医科大学总医院 外科 三级甲等
擅长:骨科,普外科疾病
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病情分析: 动静脉有畸形,平时有没有不适的症状等等。
意见建议:建议如果暂时没有不适的症状,定期复查和注意观察,有并发脑溢血的可能性,也有动静脉留的可能性,建议手术治疗。
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闫华婧 四川省中医院 内科 三级甲等
擅长:高血压,消化
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病情分析: 动静脉瘘是动脉静脉相痛。由于动脉血液直接流入静脉窦而导致静脉窦内血液动脉化及静脉窦内压力增高,从而使得脑静脉回流障碍甚至逆流,出现脑水肿、颅内压增高、脑代谢障碍、血管破裂出血等病理改变。
意见建议:需要手术把想通处堵住
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邱春阳 医师 赤壁市新店镇卫生院 中医科 一级甲等
擅长:中医针灸推拿,内科,儿科,妇科,皮肤科,疼痛科常见...
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病情分析: 你好,从你说的情况来看,那因为脑部受伤后去医院缝针后做检查发现有脑动静脉畸形的病情,那这时看通过进一步详细检查发现患了动静脉瘘,并伴有出血的症状 那这种情况下应该住院进一步详细检查看看也好,还有就是可以根据检查的情况看是否需要做手术治疗就行的
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张丽 深圳 内科
擅长:妇科,消化,呼吸,糖尿病,饮食养生
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意见建议:非手术治疗
  目的是防止或制止出血,控制癫痫发作及缓解已经存在的神经症状。   一般适用于①3~4级或4级AVM病例;②未出血的其他病例;③因故暂时不适合作手术的病例。   (1)调剂日常生活:避免剧烈的情绪波动,禁烟、酒,疏通大便,改善睡眠状况,适当降低血压。如已出血应完全卧床休息4~6周,并按SAH或脑内血肿进行治疗。   (2)控制癫痫:根据发作类型选择抗痫药物。全身性和部分性发作,首选药物是苯妥英钠、苯巴比妥或扑米酮。对精神运动性发作可选用苯妥英钠、卡马西平、硝西泮或扑米酮、丙戌酸钠。对失神小发作可选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝西泮、双酮类药物。   (3)对症治疗:根据患者的症状给予药物以缓解或减轻其症状
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一般情况下,脑动静脉畸形不治疗会有破裂出血的危险,分析如下:
脑动静脉畸形患者可能会出现血管爆裂的情况。根据医疗数据,约有20%的脑动静脉畸形会发生破裂出血。如果脑动静脉畸形,会导致患者出现偏瘫、失语等多种神经系统疾病,严重者会变成植物人,导致死亡。如果出现脑动静脉畸形,要及时就医,进行系统的检查和综合评价,再根据具体情况确定具体的治疗方法。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动静脉畸形的治疗方法有显微外科手术切除,手术切除是长期以来有效治疗方法,对较小的易于接近的病灶疗效最好。也可通过手术夹闭动脉瘤。术后常规血管造影以确定是否有残留病灶。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑动静脉畸形有栓塞、放射外科和手术三种治疗手段。手术治疗已逐渐被栓塞治疗所替代,目前主要利用手术介入栓塞和放射外科治疗,首推栓塞治疗。但栓塞治疗有一定局限性,对于特别危险、位于功能区或多支供血的动静脉畸形,栓塞治疗并不能解决全部问题。残余的动静脉畸形可依靠放射外科治疗。因此动静脉畸形的治疗可依靠栓塞、放射外科和手术三种方式的合理搭配治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑动静脉畸形通过积极治疗能痊愈。
如果患者存在脑动静脉畸形的情况,一般可以采取动静脉畸形全切除术进行治疗,能够切除大部分的血管畸形,有利于病情痊愈。此外,小的血管畸形可采取介入治疗、人工栓塞术和血管内手术等,有利于脑动静脉畸形的痊愈。此外,放射治疗也属于一种手段,适合年龄较大的患者,能够缓解相关症状,有利于控制病情。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑动静脉畸形的预后良好,不用过于担心。
脑动静脉畸形通过射波手术结合介入治疗,能取得较好的疗效。经手术3年后,颅内动脉瘤的发生率为78%。栓塞术是用注射器将脑动静脉的异位点堵住,通过射波刀的照射,造成血管内皮损伤闭合,一般要2-3年,所以,在进行射波刀的手术后,要密切观察,确定是否有再次出血的可能,在治疗的过程中要避免剧烈运动、过度劳累、熬夜,以免引起脑动静脉畸形。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
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脑动静脉畸形的好发人群以儿童为主,以脑部出血最为多见。
脑动静脉畸形的主要症状是血管发育异常,无毛细血管,在激烈的活动和工作中,血管异常容易发生血管断裂,导致颅内大出血。脑动静脉异常是引起抽搐的主要原因,如果脑动静脉异常比较大,血管内有大量的血管血液进入血管,会引起盗血,出现肢体无力、头疼等症状,CT、磁共振检查可以确诊为脑部动静脉异常。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
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