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糖尿病引起的手指坏疽怎么治疗

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糖尿病引起的手指坏疽
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院 内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是长期糖尿病引起的四肢末梢,循环差,导致的血管闭塞引起的。
指导建议:这种情况需要服用消炎药,配合扩张血管的药物进行治疗,平时还是需要服用药物,控制好血糖的,注意饮食调理,不要吃甜食,多吃些蔬菜粗粮,平时注意适当增加锻炼。
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相关问答

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。
首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病坏疽一般是指糖尿病足。
糖尿病足是由于足部外周循环受阻,血液供应中断而导致的足趾坏死。这是一种常见的临床糖尿病并发症。早期发现和治疗可以取得良好的效果。一旦发现脚冰冷麻木,就需要及时治疗,避免糖尿病足甚至截肢的风险。糖尿病坏疽包括湿性坏疽和干性坏疽。临床上中医治疗以辨证论治为主,早期可取得较好疗效。

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糖尿病足坏疽的治疗方法如下:
1.如果缺血轻微,一般方法是使用血管扩张剂。
2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下,应使用抗凝剂和改善微循环的药物。
3.合并有溃疡的患者,要使用消炎药方法。但是,糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下,如果不能使用普通胰岛素或口服药物,则必须使用胰岛素泵。
4.具体药物结合临床,以医生的面诊地图为标准。

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一般情况下,糖尿病坏疽有以下几点症状。
1、间歇性跛行,间歇性跛行,这是下肢的早期症状,由于下肢缺血,导致肌肉供血不足,在步行一段时间后会出现下肢无力、疲倦、麻木等症状。严重的患者会出现小腿腓肠肌的疼痛,在不能走路或休息的情况下可以减轻。老年人如果出现间歇性跛行,应考虑下肢动脉堵塞所致。
2、休息痛,休息痛是病变的中期症状,随着疾病的发展,下肢缺血加重,不能走路,就会出现这种症状。多数情况下发生于脚趾或足远侧,尤其是在晚上,疼痛会加重,而下肢则会出现松弛,晚上则会出现静息痛或休息痛。

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糖尿病坏疽治疗方法如下:
1、清创治疗是糖尿病坏疽合并的第一步,治疗的关键是清除无活力的感染组织,直到出现新鲜健康的组织边缘,包括坏死骨质和溃疡周围硬茧。溃疡面较大时,在手术室内麻醉下清创,锐减坏死组织。创面扩大2~3cm,共同清除周围过度角化的皮肤组织,尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织;口小的大坏疽必须扩大切口;多囊脓肿多切口,保持引流通畅。
2、坚持每日换药,可局部采用抗生素、胰岛素和山莨菪碱(654-2)混合液进行冲洗和湿敷,其中胰岛素局部改善白细胞功能,刺激上皮细胞和成纤维细胞生长和蛋白质合成,有利于伤口愈合若无效果,可考虑中医药物治疗。

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糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。
糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢,患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸,正常情况下,这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症,感染不容易控制,出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时,除了控制好血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗,以保存四肢,减少糖尿病截肢的危险。

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