二尖瓣脱垂是怎么回事儿

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二尖瓣脱垂是怎么回事儿
医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜丽楠 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 二尖瓣脱垂综合征系指由各种原因引起二尖瓣叶过长,以致在左心室收缩时完全凸入左心房,从而导致二尖瓣返流的一组综合征。又称“收缩中期喀喇音?收缩晚期杂音综合征”。  临床上许多疾病可引起本综合征,如结缔组织发育不良疾病、先天性心脏病、原发性心肌病、乳头肌功能不全、风湿性心脏病、心脏创伤及瓣膜手术后。  其临床表现常见心悸、胸闷、头晕、乏力、失眠等。心脏检查在心尖或心尖内侧可听到非喷射性喀喇音,一般出现在收缩中期,而在收缩晚期有返流性杂音。部分病例可无杂音,称“寂静型”二尖瓣脱垂
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郭阁永 郑大学医院 内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
病情分析: 二尖瓣脱垂指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。症状有:胸痛,心悸,呼吸困难和疲乏感,头晕、昏厥、血管性偏头痛、一过性脑缺血,以及焦虑不安等神经精神症状。
意见建议:无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。
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王伟 山东齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,二尖瓣脱垂指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。约1/4~l/5的患者无症状。症状多为非特异性,以间隙性、反复性、 一过性为特点。半数以上有胸痛,位于心前区,为钝痛,锐痛或刀割样疼痛,可以是一过性,亦可持续数小时,祝健康
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宋现伟 主治医师 威县中医院 内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。
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曹保习 医师 河北省邢台威县人民医院 中医科 二级甲等
擅长:高血压,心血管疾病,糖尿病
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病情分析: 原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切病因尚未明了.可发生于各年龄组,较多发生于女性,以14~30岁女性最多.三分之一患者无其它器质性心脏病而仅以二尖瓣脱垂为临床表现,亦可见于马凡综合征,系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎等患者,以后叶脱垂多见.在某些病人中为遗传性胶原组织异常,电子显微镜下表现为Ⅲ型胶原纤维生成减少和断裂,结缔组织中心的胶原纤维进行性变性,纤维素沉积;弹力纤维离断和溶解.二尖瓣脱垂的病理特征为二尖瓣粘液样变性,海绵层增生并侵入纤维层,海绵层明显增厚伴蛋白多糖堆积,瓣叶心房面局限性增厚,表面有纤维素和血小板沉积.脱垂的二尖瓣瓣叶腱索间部分膨出,朝向左心房的瓣叶膨出呈半球状隆起,瓣叶变长面积增大,严重者二尖瓣环扩张.同时,腱索变细,变长,扭曲,继之纤维化而增厚.腱索异常以瓣叶受累最重处为显著,由于腱索异常,二尖瓣应力不匀,导致瓣叶牵张和剥脱组织的粘液变性;腱索张力增加可发生腱索断裂.乳头肌及其附近的心肌可因过分牵拉,摩擦而引起缺血和纤维化.瓣环的扩大和钙化进一步加重脱垂的程度.
部分二尖瓣脱垂可继发于风湿或病毒感染的炎症之后,以前叶脱垂多见.此外,亦可见于冠心病,心肌病,先天性心脏病,甲状腺机能亢进患者亦常合并二尖瓣脱垂.
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王成 湖北中医药大学 中医科
擅长:糖尿病 高血压 妇科
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意见建议:你好,二尖瓣脱垂指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。曾用的名称颇多,包括“收缩期喀喇音杂音综合征”、“二尖瓣脱垂综合征”、“松软瓣膜综合征”等。  约1/4~l/5的患者无症状。症状多为非特异性,以间隙性、反复性、 一过性为特点。半数以上有胸痛,位于心前区,为钝痛,锐痛或刀割样疼痛,可以是一过性,亦可持续数小时,含服硝酸甘油效果不一。偶尔可有典型心绞痛症状。胸痛可能是由于脱垂的瓣叶使乳头肌及其周围左心室壁过度牵张,引起缺血和冠状动脉痉挛所致。约半数有心悸,少数有头晕和晕厥。活动时心电图连续监护发现,心悸和心律失常之间的相关性不高。晕厥亦可出现在无心律失常时。40%患者有气短、乏力症状。如有严重二尖瓣返流,可出现左心功能不全症状。偶尔有一过性脑缺血表现。除了上述与二尖瓣功能紊乱及并发症有关的症状外,患者可有焦虑不安、过度换气等自主神经系统功能紊乱症状。祝你健康
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林观海 廉江人民医院 中医科
擅长:疼痛疾病(颈腰椎肩颈痛)
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病情分析: 您好,心脏二尖瓣脱垂,中轻度返流的话,目前情况暂时观察为主。如果是严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗部分二尖瓣脱垂可继发于风湿或病毒感染的炎症之后,以前叶脱垂多见.此外,亦可见于冠心病,心肌病,先天性心脏病,甲状腺机能亢进患者亦常合并二尖瓣脱垂,希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
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二尖瓣脱垂包括原发性二尖瓣脱垂和继发性二尖瓣脱垂。原发性二尖瓣脱垂,大多没有器质性心脏病,大部分呈散发性发病,小部分呈家族性发病,可能与常染色体显性遗传有关。继发性二尖瓣脱垂常见原因是冠心病,心肌缺血引起的乳头肌或腱索断裂。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 二尖瓣脱垂综合征系指由各种原因引起二尖瓣叶过长,以致在左心室收缩时完全凸入左心房,从而导致二尖瓣返流的一组综合征。又称“收缩中期喀喇音?收缩晚期杂音综合征”。  临床上许多疾病可引起本综合征,如结缔组织发育不良疾病、先天性心脏病、原发性心肌病、乳头肌功能不全、风湿性心脏病、心脏创伤及瓣膜手术后。  其临床表现常见心悸、胸闷、头晕、乏力、失眠等。心脏检查在心尖或心尖内侧可听到非喷射性喀喇音,一般出现在收缩中期,而在收缩晚期有返流性杂音。部分病例可无杂音,称“寂静型”二尖瓣脱垂

姜丽楠 主任医师 内科 首都医科大学附属北京地坛医院 已帮助用户:10883
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:尖瓣脱垂是指二尖瓣叶(前叶、后叶或两叶)在心室收缩期脱入左心房(向左房侧膨出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。
意见建议:手术治疗的指征:①有症状的重度二尖瓣反流和(或)左室收缩功能障碍;②LVEDD>70mm,LVEDVI>200ml/m2,EF<50%,不论有无症状;③药物无法控制的恶性心律紊乱或严重胸痛。

靳世刚 主治医师 外科 日照市人民医院 已帮助用户:8505
擅长:脑出血、脑外伤

病情分析: 考虑是风心病可能性较大,您可以使用可乐定,利美尼定进行治疗,必须尽快治疗,避免加重。

杨玉芳 其他 湘南学院 已帮助用户:4857
擅长:高血压、妇科、月经不调

指导意见:二尖瓣脱垂综合征系指各种原因使得二尖瓣叶过长在心脏收缩时向左心房脱垂,导致伴或不伴二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。该症常发生进行性二尖瓣闭锁不全、感染性心内膜炎、心律失常、心脏性猝死、脑血管意外等并发症。

胡秀群 妇产科 河北省威县第二医院 已帮助用户:140274
擅长:妇产科、

出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.

李秀爱 医生会员 妇产科 已帮助用户:282115
擅长:不孕不育,人流,