掉发脱发严重，可能是生理性掉发，也可能是肾虚引起的掉发。
对于生理性的掉发，一般每天脱落的头发在50-100根，头发不是源源不断从头皮生长出来的，它有一个生长周期，头发的生长包括生长期、退行期和休止期。每天有一定量的头发脱落，也有一定量的头发生长，属于动态平衡。所以如果每天脱落的头发不超过50-100根，头发并没有变得稀疏，这种属于生理性的脱发，不必紧张。
如果脱发量超过了正常范围，从中医角度出发，考虑是肾虚导致的。中医认为脱发的根源在肾，以中医“由内而外，调养防治”的辨证体系作为指导，患者可以吃一些补肝益肾、乌发生发的药物，比如敬修堂养血生发胶囊，其功效为养血祛风、益肾填精，对于严重脱发有较好的效果，可以由内补益肝肾、养血敛阴、益精填髓、活血行气。
斑秃的病因目前不完全清楚，可能与精神过度紧张和机体劳累有关，但是斑秃可能与自身免疫有关，斑秃也有遗传的可能。有时甲状腺功能异常，恶性贫血，肝肾功能异常，血糖异常也会导致斑秃。
脱发斑秃一般都是由于工作压力大，或者是缺乏微量元素导致的，脱发斑秃的话，可能会导致影响美观，而且脱发斑秃可能会损伤到毛囊，可能会出现永久的不长头发，一定要及时的发现，积极的进行治疗，可以通过药物的方法来进行调理，缓解生活中的压力。
斑秃脱发可能是遗传因素，精神紧张等造成的。
导致斑秃脱发的原因有很多，首先要考虑是否是因为遗传因素引起的，例如有家族史，相对来说，患斑秃的几率就会比较大。也有可能是因为精神长期紧张造成的，如果长期精神紧张，容易会导致内分泌失调，从而引起斑秃。另外，也有可能是因为自身免疫因素造成的。
建议在医生的指导下口服药物加外用药物治疗，同时还需要注意调整自己的情绪以及生活习惯，养成良好的生活习惯，避免精神紧张。
脱发如果每天在50到100根直接是正常的，正常人群日常也会有头发自然脱落，如果头发脱落明显增多，而且出现头发稀疏可能是由于局部神经调节功能发生障碍，以致毛囊营养不良，也可能是由于长期的晚睡，营养不良，嗜酒，喜好刺激性的食物等原因引起脱发掉发，脱发严重可能是急性弥漫性斑秃或者是急性休止性，须及时就医。
斑秃是一种暂时性脱发，可能是由于精神高度紧张影响了神经系统的调节机能，直接或间接损坏了毛囊，引起脱发，脂溢性脱发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。