在今年有2次心脏绞痛,疼痛比较厉害,吃了复方丹参滴丸后,疼痛减弱,但还是持续了4,5个小时。
心率比较慢,50-60次/分钟,经常冒汗,一天有10多次。
最近做了冠状动脉CTA,结果如下:
1 右冠状动脉起始处见小片状低密度充盈缺损,管腔局部约重度狭窄;其分支锐缘支动脉走形正常,其内未见明显狭窄及充盈缺损;2 左前降支动脉走形正常,其内未见明显狭窄及充盈缺损,其分支对角支内未见明显狭窄,中间支可间其内未见明显异常;3 左旋支动脉走形正常,其内未见明显狭窄及充盈缺损。
诊断意见:考虑:右冠动脉起始处非钙性化斑块并局部约重度狭窄。
近1年半都在服用麝香保心丸,愈风宁心滴丸等。
问: 1 上述情况的狭窄程度是否严重? 2 什么是非钙性化斑块? 3 如何治疗为好?吃什么药效果较好?
冠状动脉CTA正常可以排除冠心病,具体分析如下:
如果冠状动脉CTA不是很好的疾病,也有可能是冠心病。冠状动脉CTA是一种非侵入性CT的方法,其敏感性不高,但特异性却很高,这说明冠状动脉CT对冠心病的诊断是一种高估,因为CT显示冠脉狭窄,说明冠脉的病变程度要比CT少。但如果冠状动脉CT显示的冠状动脉是正常的,这个结果就比较精确了,基本可以排除冠心病。
冠脉CTA检查有助于对冠脉钙化的进展及治疗后的。注意事项如下首先是行冠脉CTA检查前应静坐,稳定心率,测量静息状态下心率,控制在70次/分以内,其次是监测生命体征、检查心电图、做碘过敏试验,然后是建立静脉通路,使用留置针。
心率控制在每分钟70次以下,可以服用降心率药物。有糖尿病的患者服用的降糖药,在做检查之前需要停药48小时,然后做完检查后继续停药48小时才可继续服用。甲亢患者及对碘制剂过敏的患者不适宜做此类检查。检查前患者可以正常进水,进食。
冠状动脉cta检查大概要1000元-1500元。因为冠状动脉cta的技术含量会比较高,要用专门的机器才能够检查,因此价格也相对比较贵。仅仅是扫描费用就要600元左右,再加上造影剂的300元,和后期的影像处理要100元,不过现在冠状动脉cta已经被纳入社保范围内,可以大大降低患者的负担。
冠状动脉cta就是冠状动脉的CT检查,是一种检查心脏血管有无狭窄或堵塞的一种方法,用于冠心病的诊断冠心病是由于心脏血管狭窄引起的供血不足,可以有心绞痛,心肌梗塞等症状。
冠状动脉造影是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左侧或右冠状动脉口,注入造影剂。冠状动脉CT是检查的一项,是能够更好的显示冠状动脉的解剖形态。