发烧偶尔咳嗽不一定是肺炎。有可能是普通的感冒发热,如果有咳嗽症状,需要做胸部X线检查。有些肺炎的病人,咳嗽一般不会很明显,可以通过胸片、胸部CT等检查来判断是否有肺炎。合并肺炎时,应给予抗生素抗感染的药物,如果不伴有肺炎,只需对症处理即可,属于自限性疾病。如果是由于其它原因引起的发热,可以根据症状和原因进行治疗,通常会有很好的效果。
咳嗽左胸疼建议积极就医,因为可能表明病在左肺,如肺炎、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液或气胸,会引起相应的咳嗽、咳痰,或胸痛症状。除了肺部,有时会出现心包炎、纵隔炎症等心脏病,纵隔疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛,消化系统疾病也会导致咳嗽时左胸疼痛。建议做CT或胸部X光等影像学检查,观察肺部是否有相应变化。如果排除肺部疾病,医生通常会相应地继续进行其他全身检查。
问题分析:从目前检查的报告单来看,白细胞偏高说明体内还是有炎症,炎症还没有消除。孩子年龄小可能抵抗力相对比较低,因此恢复起来也相对比较慢。
指导建议:建议需要继续消炎抗菌治疗,可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗,例如做一个药敏试验,这样可以提高疗效。给孩子多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,多注意休息治疗以后需要复查血常规。
如心绞痛、气胸、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的,或者是神经官能症引起的这些情况。
由于儿童的生理性咳嗽反应。正常的健康儿童也会出现,比如在闻到了气味比较浓烈的味道以后,会出现反射性地咳嗽一两声。如果在吸入冷空气以后,也会出现咳嗽一两声,这是正常的生理性反应,不需要特殊的处理。
咳嗽的时候腹部的肌肉也会跟着用力,如果咳嗽的比较剧烈,腹部的肌肉就会变得比较紧张,会导致短暂性的腹痛。如果有肠道疾病,如肠炎、痢疾、肠道寄生虫等疾病,咳嗽时腹部压力增加会挤压到肠道,进而刺激到病灶部位,引起疼痛。