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早上五点血压高,现用的降压药效果不好

会员137824910 57岁 36元 已回复
高血压十多年,一直在吃药,每天早上六点起床吃半片替米沙坦,下午四点吃一片依那普利,白天血压稳定,但是近期发现早上五点到六点的血压高,90150,上个月到单位医务室,那里的医生建议我每天晚上九点吃一片依那普利和半片洛活喜,吃了半个月,血压白天稳定,可是早上四点到七点的血压还是很高90150,请问我应该怎么吃药?改吃其他降压药吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:高血压十多年,目前服用药物为依那普利,替米沙坦,络活喜。血压控制仍然不理想。
指导建议:如果没有肾脏疾病,不建议替米沙坦和依那普利,这两种药物同时服用,建议你服用替米沙坦,最大剂量可以服用到80mg,和络活喜,每天早上起床时同时服用,同时要注意低盐饮食,按时休息,不要熬夜,不吸烟,不饮酒,适当运动,控制体重,养成良好的生活习惯。
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老年人由于血管弹性降低,所以很容易出现血压高的情况,在晚上血压高,可以适当调整服用降压药的时间,晚饭后半小时服用。尽量使血压维持在相对稳定的水平。尽量少刺激,保证睡眠,睡眠不够,也会影响到血压。低盐饮食。制。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

早上血压高的原因可能与人体正常血压生物节律有关。具体内容如下:
一般情况下,人的血压峰值每天有两个时间段,一次是在早上的5-8点,此时血压较高。8点以后血压会慢慢下降。第二次就是在下午3-4点钟或晚上,患者的血压可能会迎来第二次高峰。在两次血压峰值之间为血压低谷期。生物节律、血管交感神经兴奋等因素都可能会导致早上的血压比较高,所以,患者可以在起床第一时间,5-8点之间使用控制血压的药。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点,这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言,血压就逐渐下降,尤其是在凌晨阶段,是一天当中血压最低的时候。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压适宜喝脱脂牛奶,高血压饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。如果不用药控制不住血压,就需要坚持长期合理服药,勤测血压,及时调整剂量,巩固疗效。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

目前临床上控制高血压有四大类一线的降压药:第一大类是ACEI和ARB药物;第二大类是钙离子拮抗剂;第三大类是β受体阻滞剂;第四大类是利尿剂。目前临床上降压药有成百上千种,但主要就是这四大类,服药需要根据不同的病症进行不同的选择。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果晚上睡前的血压偏高,大于140/90mmHg,必须得吃降压药,必须将血压降到正常,如果晚上的血压不高,都是正常的,低于140/90mmHg,那就没有必要再吃降压药了,如果清晨的血压是高于正常的,大于140/90mmHg,那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的,因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病