腰肌劳损主要是依赖临床表现和查体来诊断的而腰椎的磁共振检查或者CT片都没有发现问题也可以支持诊断。腰肌劳损主要是腰部劳累或者外伤后导致的腰部酸困、疼痛局部压痛用力时疼痛明显休息后缓解的特点而其它相关的影像学检查都是正常的腰肌劳损需注意多休息、避免劳累可以做物理治疗促进康复。
检查腰肌劳损主要包括查体、病史、影像学检查等。一般采取以下的间接检验方法：
1、X射线摄影：能诊断出脊柱骨折等。
2、CT：可以诊断为盘源性腰痛，如腰椎间盘突出。
3、MRI：可以排除其他腰椎间盘病变。
4.骨骼密度测试：对于老年人，有可能是骨质疏松症的干扰。
根据疼痛的持续时间和年龄，可以选择上述检查。
长期不良的劳动姿势，或者是处于寒湿环境的病史。腰背部或腰骶部的胀痛，钝痛，酸胀无力，在劳累后，阴雨天加重，睡眠多喜欢仰卧位或者把腰部垫高缓解疼痛。但腰部的感觉和活动功能均无明显影响，神经系统检查阴性。
你好:腰肌劳损虽然发生原因不同，但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。如病人肌力强，组织健康，由于不寻常外力的作用所致者，应在消除外因的同时采用理疗，痛点注射、针灸和药物治疗。若病人肌力差，韧带弹性差者，应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等，避免过多负重及弯腰劳动。常用的方法有以下几点：(1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变条件和改善劳动体位。(2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法，如太极拳、保健体操等。(3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。(4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。(5)止痛：对有局限性压痛点者，可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml，加1普鲁卡因5～10ml作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。(6)针灸和中药：针刺、拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛，中药以祛邪扶正为主。(7)止痛解痉药：阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛时可用，但勿长期使用，以免形成依赖或降低作用。
问题分析：首先需要拍腰椎正侧位片及腰椎CT或MRI确定腰椎椎体有无占位或其它问题，针刀主要靠松解粘连的病变组织，释放病变部位软组织张力的作用。
意见建议：总体疗效确定，但每位医生的水平又不尽相同。一般针刀术后6小时创面才能恢复。
指导意见：你好！你如果是腰痛，就去医院拍个片子或做个CT扫描，排除一下腰椎骨骼问题和椎间盘突出的情况，就是腰肌劳损引起的疼痛，吃点芬必得，消炎痛等，勤热敷按摩以促进血液循环，注意保暖少劳累损伤或受寒，勤活动锻炼，逐渐就恢复正常了，放心吧，有什么问题，及时去医院看看检查一下，确诊后再做对症治疗处理，很快就会好的，祝你健康快乐！
