一般情况下，金匮肾气丸和桂附地黄丸没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。具体分析如下：
金匮肾气丸、桂附地黄丸等属于温补肾阳的药，这两种药的功效都很好，并没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。金匮肾气丸具有较好的利尿效果，桂附地黄丸用于治疗尿频、阳虚年高、肾亏久病损伤肾等病症。患者可以根据自身的实际情况，在医生指导下选择适合自己的药物进行治疗。
右归丸和金匮肾气丸的区别是。右归丸是用来治疗肾阳不足，年老体弱，多病，气衰，腰无力，阳痿，遗精，而金匮肾气丸是治疗小便不利，下半身冷痛，水肿，脚气，腰痛乏力等，这两者的成分不同，所以治疗的疾病也是不同的，右归丸是用来治疗肾阳不足的，而金匮肾气丸是iyonglai补肾助阳的作用。
金匮肾气丸和右归丸可以同时服用，金贵肾气丸具有温补肾阳、化气行水等功效。右归丸是由熟地黄、山茱萸等制成的中成药，具有温补肾阳、填精止遗等功效，主要用于肾阳不足引起的症状。这两种药治疗的症状是不一样的，如果提示出现肾阳不足、肾虚水肿的患者，可以同时服用。需注意的是，因为这两种药都是处方药，通常要根据医生的处方，在医生的指导下使用。
两种药建议分开服用。因为这两种药物，都具有补充肾阳的作用，两种药物同时服用，属于叠加用药。加重肝脏的负荷。服用后可能较容易上火。也可以采用食疗的方法来进行治疗。
右归丸：用于肾阳不足，命门水衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。桂附地黄丸：主治温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。除主症外，对因肾虚阳衰引起的慢性支气管哮喘、慢性气管炎、哮证、喘证、神经衰弱、慢性尿路感染、慢性肾小球肾炎、前列腺肥大，水肿、白内障、慢性腰腿痛、老年性阴道炎、糖尿病、老年性尿失禁、不孕症等疾病有治疗和改善症状作用。
这两个药其实在针对肾阳虚方面，还是有一定的侧重的。通常来说，如果是单纯的阳虚，表现为性功能障碍，畏寒肢冷，但是没有寒湿的症状，比如大便溏薄，小便清长之类的问题，右归丸可能更合适一些。
