减肥药哪种最有效是不能确定的，因为不同减肥药的成分不同，减肥效果也有一定的差异。
减肥药主要是通过抑制脂肪吸收和促进脂肪代谢的方式达到减肥效果，市面上的减肥药多种多样，哪种最有效是不能确定的，建议爱美者选择正规厂家生产的减肥药。减肥药减肥的周期较长，而且长期吃还可能会引起肠胃不良反应。
因此，建议爱美者选择刮痧的方式减肥，使用专用的刮痧器具，对机体的某些部位或穴位经络进行刺激，加速身体新陈代谢，减少脂肪堆积。
奥利司他，利拉鲁肽等效果都不错。如果是轻到中度的肥胖，不宜借助药物减肥，需要通过饮食控制和运动锻炼来进行减肥。只有重度肥胖的人才在饮食控制运动锻炼的基础上加用减肥的药物或者手术治疗。
在医生指导下使用奥利司他这种减肥药的效果一般会比较好。
奥利司他是国家唯一认证安全OTC的减肥药，常用剂型为片剂、胶囊剂，主要用于治疗肥胖症的减肥药。其作用原理是抑制胃肠道的脂肪酶，并阻止三酰甘油水解成游离脂肪酸和单酰基甘油酯，通常可以有效地减少肠腔黏膜对脂肪的吸收，促使脂肪排出体外，达到较好的减肥效果。由于其常会出现胃肠道反应，建议在医生指导下根据个人情况进行使用。用药期间，可配合运动提升减肥效果。
目前减肥药品种繁多，款式不一，效果也是因人而异的，不过，不管哪一种减肥药，都是从控制饮食，增强运动量来达到减重的目的。不过，减肥药是不能乱吃的，有些不正规，是有严重的副作用的。
减肥药大部分是通过增强肠胃的蠕动，导致腹泻来进行减肥的，这样会使肠胃菌群失调，对肠胃的消化和吸收有一定的影响。靠吃减肥药减下去很容易反弹，并不能真正的减肥。减肥药会对心脏，肝脏，肾脏造成危害，会引起心慌，出汗，腹泻，呕吐，肚子疼痛，水电解质紊乱，月经不调等。
