今年2月查出前列腺增生,然后查TPSA9.99,FPSA2053比值为0.25现在就是夜间小便2-3次有尿等待现象。曾服翁沥同3月没好转,现服非那雄安片,盐酸坦洛新缓释片感觉小便畅通,量多。今年2月查直肠肛超,提示前列腺增大。伴多发钙化灶,超生造影提示前列腺增大伴钙化,前列腺穿刺1#少量平滑肌组织2#3#4#5#6#7#8#9#10#前列腺。 伴间质淋巴细胞浸润。9月又查PSA为10.1.目前进一步怎么治疗。吃什么药较好?
前列腺增生能引起psa偏高,正常人的psa值在小于四纳克/ml左右,而当患者处于良性增生阶段,psa的数值会逐渐增高,甚至会出现良性的增生,而恶性的前列腺的容积并不是很大,而是很高,如果是在10到十几之间,那么就有可能是患有前列腺癌,此时患者应尽快前往医院进行相应的检查,并根据检查结果进行相应的治疗。
对前列腺增生电切术后患者,若短时间内化验PSA,PSA即上升,这就意味着患者已经发生了前列腺癌或者是其他一些病变。应复查PSA,以确定患者有无前列腺肿瘤可能,并应详细分析前列腺电切术后病理结果。
通过检测患者术中前后的血常规和尿常规以及尿细菌培养等指标来判断其炎症反应程度。如果患者在手术后psa继续上升,也许还要前列腺穿刺活检,以进一步阐明患者有无前列腺肿瘤的发生。
如果不具有明显症状,则可以选择保守性的方法进行处理。在对患者实施化疗或者放疗时,应该要选择合适的方案和剂量。身体条件较差的,需应用某些抗肿瘤药物治疗。
从临床上来说,前列腺增生并不会导致阳痿,因为前列腺增生是前列腺组织生长变大的一种病理性改变。但是也有一些前列腺增生患者会出现阳痿的情况。
一、因为年龄的原因,患者年龄偏大,激素水平下降,常会导致阳痿。
二、前列腺增生患者在药物治疗前列腺增生症时可能会出现阳萎、性欲减退等症状。
三、前列腺增生患者术后有可能出现阳痿、逆行射精等症状。
四、前列腺增生患者存在一定的心理因素常会导致阳痿,所以前列腺增生本身并不影响性功能,但是部分前列腺增生患者可能会出现性功能障碍的现象。
前列腺增生一般是不可能自我治愈的。
随着年纪的增加,前列腺增生的发生率会逐渐升高,不采取任何措施,只会加重病情。如果是轻微的前列腺增生,不会出现排尿不畅,小便不畅,可以对症观察,但若出现起夜次数多于三次,且小便费劲,可以采取哈乐加、保列治、可多华加宝等对症治疗,对症处理均能达到良好的疗效。
若出现膀胱结石、反复出现尿潴留,甚至是肾积水,则应行经尿路前列腺汽化电切手术。
前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。
前列腺增生属于一种泌尿系统的良性疾病,有尿频、尿急、尿无力等表现,还有前列腺增生的psa略升高的情况,一般在零到四纳克/ml左右,psa略高于十纳克/ml,则说明有前列腺增生。
这种情况还会引起精索静脉曲张和前列腺炎等疾病,其特异性不高,而前列腺增生也会引起局部钙化,甚至是前列腺癌,psa增高的几率更大,而psa也就是前列腺特异性抗体,超过十纳克/ml时,需要进行前列腺穿刺活检。患有前列腺癌的患者可以选择进行根治手术,也可以选择双侧睾丸切除,同时还要结合激素药物进行调理。