甲状腺结节钙化是指甲状腺结节出现了钙化灶,在彩超上主要是表现强回声的光点。甲状腺的良性疾病或者甲状腺癌都会出现甲状腺结节的钙化。但是甲状腺癌出现钙化的几率要更高一些,因此临床上对于出现钙化的甲状腺结节,还应当注意观察,或者密切的随访。
甲状腺结节有钙化,临床中十分常见,是否需要处理,取决于钙化是否存在,及结节等状况。
对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来,不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整,境界不明,血流较多,此时若伴有钙化,提示病人应积极进行治疗,除结节外,不可能是恶性,通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂,边界模糊,有回声增强或混杂现象,可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰,血流较丰富,并伴有较粗钙化,通常表现为良性结节,临床提示应定期复查B超。
甲状腺结节钙化是一种声像图,不是单纯的一种病症,其危险程度与其本身的属性相关。
没有任何征兆的良性甲状腺结节伴随着钙化,一般不会有什么危害;恶性甲状腺结节有一定的风险,需要立即进行手术。结节钙化一般都属于超声的一种表现形式,钙化性质、病情轻重等都会影响到结节钙化的风险。没有明显的临床表现,一般不会有什么危害,只要注意观察即可。
如果是有细小钙化的甲状腺,且存在着不完整、边界不清楚、纵横比>1的情况,建议做一次甲状腺穿刺活检,如果发现是良性的,建议尽早做甲状腺切除手术,以免其发生恶变。
问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。
甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。
这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。
建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。
甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现,需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清,弹性评分超过4级,颈部淋巴结肿大,建议在超声引导下进行结节穿刺活检,或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的,一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的,需要早期手术切除甲状腺腺叶,清扫淋巴结。