目前尚无异位性脑膜瘤之说,仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分,而通常与脑膜相关。
脑膜瘤为良性肿瘤,通常能完全切除,并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底,手术可造成较严重的结果,通常情况下肿瘤并不提倡完全切除,而是采用分次逐步切下,可取得良好的手术疗效。
脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见,较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣,寻找肿瘤位置,甚至将触及到的硬膜也一起切开,这样就能将肿瘤彻底地切除。
脑膜瘤是神经外科比较常见的肿瘤,容易导致局部的脑组织受压的,引起相应的临床症状,需要及时规范的治疗,首选的治疗是手术治疗,手术如果没有切除干净,是需要考虑伽马刀治疗的,如果复发较大,是需要及时的手术的,平时不要熬夜劳累,保持心情愉快。
脑膜瘤临床上常以手术切除治疗方法为主,若手术中可将脑膜瘤完整切除,即可达到治好的效果。若脑膜瘤生长部位靠近重要功能区、血管、大静脉旁,甚至长于静脉内,很难进行完整切除,需术后进行一些辅助治疗,如伽玛刀、X刀等放射治疗。若患者确诊为恶性脑膜瘤,手术切除后进行放疗、化疗,可有效延长生命。
对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期痊愈。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。
脑膜瘤属于良性肿瘤,手术切除可以治愈,由于手术存在一定的手术死亡率和病残率,所以应谨慎选择手术指征。不同文献报道指出脑膜瘤的手术死亡率在7%-14%左右,根据肿瘤的部位和患者的状态,手术的目的可以不同。因此在决定脑膜瘤处理时。
手术治疗有两种方法,一个是开颅,行囊肿切除,将囊肿脏壁层打开,切除部分囊壁,将脑的蛛网膜和囊肿内的脑脊液进行沟通。第二种方法是行蛛网膜囊肿-腹腔分流术,用分流管一端连于蛛网膜囊腔,另一端置于腹腔内,这样蛛网膜囊腔内的脑脊液流到腹腔内进行循环。