龟头上有小颗粒可能是患有龟头珍珠状丘疹，别称假性湿疣。珍珠状丘疹目前确切的发病机制仍不清楚，有很多人认为可能与包皮过长，或包茎引起的龟头皮肤慢性炎症性改变，组织在修复生长过程中过度生长所致。
一般情况下，精液里有颗粒是正常的生理现象，不会发生病变。具体分析如下：
精子是液体，在射精过程中，会有一种凝固酶，这种凝固酶会让精子凝结，从而在精子中凝结，从而形成一种类似于果冻的凝胶。这是一种很常见的现象。凝结的精液能在阴道中滞留更久，对精子有一定的防护效果。凝结的精液在10-20min左右就会发生溶化，从而提高了精液中精子的活力，从而促进了受精。
如果是这种症状，首先考虑是由于炎症感染引起的典型表现，也可能是和肝郁脾虚饮食的异常，休息不好等有关系，可以用一些消炎的药物来治疗，这样可以达到很好的治疗效果，同时还应该多注意休息。
是尖锐湿疣。因为肛门里面，当然也会有痔疮，或者肛乳头肥大，但是痔疮的形态是圆形的凸起，而且质地非常软，肛乳头瘤多是单发的，在齿状线附近出现的黄豆大小的包块，质地稍微硬点。尖锐湿疣的症状就是在肛周或者肛门里面出现多发的米粒大小的赘生物，质地比较韧，用手一按压，稍微有一点点硬，基本没有明显的疼痛和别的感觉。
可能是珍珠疹的病变。珍珠疹是一种良性的疾病，它对身体的健康是没有任何影响的，也不是通过性生活传染，不会传染给其他人。可能就是有尖锐湿疣，这种小颗粒如果是尖锐湿疣，它形似菜花，尤其是有不洁性生活的人。
通常情况下，阴茎长小颗粒可能是带状疱疹、尖锐湿疣等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.带状疱疹：带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，一般会出现簇集性水疱、灼痛、红斑等症状，因此阴茎长小颗粒可能是带状疱疹导致的。患者可以按照医嘱使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种传播疾病，主要症状未淡红色小丘疹、灼痛、刺痒等，所以阴茎长小颗粒可能是尖锐湿疣导致的。患者可以按照医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。