脑脓肿怎么治,用什么药好

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脑脓肿怎么治,用什么药好
医生回答 共8条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院 内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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病情分析: 脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。
脑脓肿的发生率和死亡率仍较高,在抗生素应用前,死亡率高达60~80%,40~70年代由于抗生素应用和诊治方法提高,死亡率降为25~40%。CT应用后,死亡率降低不显著,仍为15~30%,这与本病(特别血源性)早期难被发现,当病人来诊时,脓肿已属晚期,一般手术死亡率与术前病人意识有关,清醒者为10~20%,昏迷者为60~80%。各种疗法都有程度不等的后遗症,如偏瘫、癫痫、视野缺损、失语,精神意识改变,脑积水等。因此,脑脓肿的处理应防重于治,并重视早期诊断和治疗。例如重视对中耳炎,肺部感染及其它原发病灶的根治,以期防患于未然。
意见建议:用药,圣诺安,内德滋,氯霉素注射液
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李阳阳 郑州大学第一附属医院 内科 三级甲等
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析: 通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌。
意见建议:脑脓肿的处理原则是:在脓肿尚未完全局限以前,应进行积极的抗炎症和控制脑水肿治疗。脓肿形成后,手术是唯一有效的治疗方法
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王璐 江西省妇幼保健院 妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤 子宫肌瘤
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病情分析: 囊肿一般都是良性的。手术就可以了。
意见建议:最好是中西医结合治疗,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足,现在最前沿的就是祁奥牌红豆杉中草药
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傅兴铭 尤溪县医院 内科 二级甲等
擅长:高血压,心血管
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病情分析: 脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎,慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。祝你健康。
意见建议:目前常规治疗上:1.脑部感染初期,应用大量抗菌素使感染局限,2-3周脑脓肿形成后再行手术。依据细菌培养结果,选择敏感药物。混合有厌氧?U菌感染者加用灭滴灵。严重感染者使用抗菌谱广的抗菌素如第三代头孢抗菌素,或两种以上抗菌素联合使用。脑膜炎重者,考虑鞘内给药。使用脱水药及地塞米松降低颅内压。身体状况差或手术出血多者,使用人体白蛋白。   
2.手术治疗:
(1)穿刺抽脓,脓腔冲洗及注入抗菌素;
(2)脓肿切除;
(3)脓肿引流。   
3.脓肿破入脑室时,手术切除脓肿,抗菌素液体冲洗脑室并持续引流。
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何敏 医生会员 威县人民医院 内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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病情分析: 您好 这样的情况可以说很严重, 需要考虑手术治疗, 才能控制病情
意见建议:一般药物治疗是无效的,
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宋志勇 医师 常屯乡卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:妇科常见病多发病
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病情分析: 脑脓肿是由于炎症经血管或淋巴管逆行感染导致的化脓性疾病,临床可见发热、头痛、呕吐或伴有肢体运动障碍的疾病。
意见建议:建议;住院治疗。
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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病情分析: 脑囊肿是指脑组织与其附属物形成囊性肿物,并产生不同程度的脑压症状的病症。脑囊肿属良性赘物,因其体积庞大产生对脑压迫,形成脑的占位病变之一。均属良性病变,一般无症状,也可有头疼等症状。
意见建议:。一般药物只能对症治疗,不能消除囊肿。建议先对症治疗观察一阶段,可定期复查对比。囊肿较大或症状较重时可手术切除。手术治疗一般预后良好
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张思琪 齐齐哈尔医学院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 当脓肿尚未形成之前应以内科综合治疗为主
意见建议:一旦脓肿形成,则应行外科手术治疗。你的建议还是保守治疗看看。
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相关问答

一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:
脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,小儿脑脓肿的处理方法有抗生素、营养支持治疗、立体定向穿刺引流或开颅手术等,具体分析如下:
脑脓肿一旦确诊,应尽快决定治疗方案,在脓肿早期,包膜尚未完全形成,无颅内高压症状时,可采用抗生素治疗,同时给予营养支持治疗,小于2cm的脓肿可采取内科治疗。对不符合上述内科治疗标准的患儿,宜采取外科治疗,包括脑立体定向穿刺引流或开颅手术。在日常生活中,家长应该注意观察小儿的情况,保持愉悦的心情,有助于身体的健康。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的病原体主要为各种化脓性细菌,包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等引起的。真菌,主要是霉菌引起的脑脓肿很少见,主要见于免疫功能低下的病人。脓肿多为单发,也可为多发。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。
脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状,表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现,出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热,寒颤等全身感染表现、白细胞升高,血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊,如血培养阳性,即可排除脑外感染性疾病,而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外,辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿术后的恢复期因人而异,根据患者的情况而定,一般在一个多星期至一个多月之间。
脑脓肿是由于细菌的化脓引起的,可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流,然后进行抗生素的治疗,还可以使用消肿、脱水的药物,以及对症的调理,从而加快病情的康复。当然,脑脓疡很厉害,即便做了外科手术,并且进行了积极的处理,仍有可能继续恶化,威胁到性命,甚至会造成严重的后果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。