多梦是肾阴虚引起的还是肾阳虚引起的并不能确定，也有可能是其他原因造成的，患者可以到医院进行检查。有肾阳虚情况的患者一般会出现畏寒、水肿以及浑身乏力的情况，有肾阴虚的患者可能会表现出多汗、头晕以及燥热等情况。所以仅从多梦的症状是无法判断患者是肾阴虚还是阳虚的。而且多梦还有可能是患者出现其他疾病造成的，患者需要对身体进行一个全面的检查后才能确定。出现多梦的情况时患者首先可以多进行休息，保证睡眠的充足。如果怀疑是肾虚造成的，患者还可以服用一些中药对肾进行调理。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
肾阳虚或者是肾阴虚都有可能引起早泄症状，肾阴虚一般表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、遗精早泄。肾阳虚表现为神疲乏力、精神不振、易疲劳、畏寒怕冷、腰背冷痛、性功能衰退、阳痿早泄。如果阴虚阳补、阳虚阴补不仅达不到效果，且越补越虚，甚至会产生更严重的疾病。
一般来说，可以通过以下方式知道肾阳虚还是肾阴虚，具体分析如下。
肾阳虚通常会有关节痛、畏寒怕冷、手脚冰凉、小便清长等症状表现；而肾阴虚则通常会出现盗汗、自汗、两腿无力、五心烦热、失眠多梦、咽干颧红、形体消瘦等多种临床症状，两者的症状表现有所不同，因此，可以通过具体的症状进行区分。然后在医生的指导下进行相应的治疗。
有梦而遗的叫遗精，无梦而遗的叫滑精。梦遗应该是多指肾阴虚，因为肾属水，肾阴不足了以后，就不能上济于心，心属火。心和肾的关系是水火的关系，二者互相制约达到正常的平衡，如果是肾阴虚后肾水不足，就不能向上制约心火，引起心火独自的亢盛。
判断肾阴虚还是肾阳虚表现为肢寒怕冷、阳痿、早泄、乏力，乏力主要以怕冷为主，反之，阴虚水少，水少后会导致骨蒸潮热、阴虚盗汗、失眠、健忘，因阴虚情况下，阴精、阴血相通，主要表现为失眠、盗汗、五心烦热等。