一般来说，可以通过症状分辨肾阴虚和肾阳虚。
肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，主要有腰膝酸痛，头晕，失眠，五心烦热，潮热盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，主要有寒、肢冷、精神不振等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响自身身体健康。
肾阳不足会导致失眠。
肾阳不足会导致肾气虚弱。严重者夜间需频繁起床，可能伴有神经衰弱。这些情况会影响睡眠。肾阳虚时，肾气逐渐衰弱，精血不足，易导致脏腑功能失调，气血阴阳失调。此时患者对外界不利刺激的耐受能力明显减弱，精神活动的稳定性也明显降低。患者对各种精神因素和身体疾病非常敏感，稍有不适就会失眠。多为失眠、多梦、早醒或辗转反侧。如果肾阳虚问题严重，患者常有五点腹泻、夜尿等症状，晚上需要频繁起床，导致睡眠质量明显下降，失眠。部分肾阳虚患者可能伴有神经衰弱，容易影响正常睡眠，导致失眠、多梦、神志不清等症状。
一般情况下，肾阳虚舌苔的症状是舌质比较淡，舌体胖大，或者伴有齿痕等，具体内容如下：
肾阳虚的舌苔通常是指舌苔薄而多汁，舌薄，舌大，有牙印。中医认为，阳气具有促进和温暖的功效，因此，阳虚则是水的新陈代谢受阻，从而导致舌部出现湿热症状。阳虚则阴寒，则舌苔呈淡薄之感。治疗时可以在医生指导下选择桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳的药物进行改善。
肾阳虚症状有头晕目眩，面色白，腰膝酸冷疼痛，畏寒，下肢尤甚，精神萎靡，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕，夜尿多，肾阴虚可见腰酸而痛，男子遗精，女子月经少，头晕耳鸣，颧红，潮热盗汗等。用药还需要到医院去具体咨询。
一般情况下，肾阴虚与肾阳虚临床表现症状不同，服用药物也不同。可根据相关症状以及服用的药物区分肾阴虚和肾阳虚。
肾阴虚以腰膝酸痛、多见乏力、头晕耳鸣、失眠多梦为主症，伴有五心烦热、面赤、尿黄便干等症，患者可在医生指导下口服六味地黄丸进行调理。
肾阳虚多见寒战、手脚冰冷、下肢肿胀、夜尿增多、尿频等症状，可在医生指导下口服金匮肾气丸进行治疗。
肾虚分为肾阴虚和肾阳虚两种，在临床上会表现出不同的症状，其中肾阳虚主要症状表现为腰膝酸软、胃寒怕冷、性欲减退、神气疲惫、耳鸣头晕、小便清长等，可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸等进行调理。肾阴虚主要症状变现为头晕耳鸣、两腿无力、失眠多梦、五心烦热、大便干结、小便黄、睡觉盗汗等，可以服用金匮肾气丸进行治疗。