小的黄体囊肿直径不超过5厘米不会影响怀孕,经过2-3个月之后都会逐渐自行消失,一旦囊肿发生恶化就要做手术,以便防止囊肿导致生育能力下降,要减少活动,禁止性生活,防止破裂发生。
卵巢黄体囊肿破裂的治疗方法有一般治疗、保守治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
1、静脉输液、补充液体纠正休克,必要时备血,做好术前准备。
2、完善各项术前检查,如血型、血常规、尿常规、凝血功能等。
3、禁止饮食,观察病程进展,再做下一步治疗。
二、保守治疗
如果情况不严重,腹痛已经缓解,超声检查出血量比较少,可以采取保守治疗。主要措施是卧床休息和使用止血药物,同时要监测生命体征、吸氧。
三、药物治疗
病情相对稳定,出血量不多的患者可以使用止血敏、止血芳酸、维生素K1等。当出现生命体征不稳定,血压降低、心率加快,随时改变治疗方案。
四、手术治疗
1、腹腔镜手术:首选腹腔镜手术,年轻患者手术的原则是尽量保留卵巢功能。
2、开腹手术:出血多、病情严重、没有腹腔镜手术条件时,可做开腹手术。手术过程是吸尽积血,电凝或缝扎止血。
一般情况下,孕早期黄体囊肿,如果没有不适症状,无需特殊治疗;如果出现不适症状,建议及时就医,采取手术治疗。具体情况分析如下:
妊娠早期出现黄体囊肿是正常现象。如果黄体囊肿不发生扭转或破裂,不会影响妊娠和胎儿,只需要密切观察,不需要特别处理。黄体囊肿一般在怀孕3个月后自行消失。如果患者突然出现一侧剧烈下腹痛、不明原因发热、阴道流血等症状,需要及时到正规医院进行检查。黄体囊肿需要做彩超检查。黄体囊肿扭转需要手术治疗。
怀孕长黄体囊肿是因为以下原因:
黄体是在卵子和精子相遇形成孕胚后卵泡破裂所形成的。可发生于已婚或未婚妇女,以生育年龄妇女为最多见。黄体囊肿一般不会太大,并且会随着怀孕时间的增加而出现破裂,或者是在分娩之后自行破裂。黄体囊肿一般是无需进行治疗的。但是如果出现了囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等情况,就需要及时到医院进行诊断治疗。
如果彩超检查提示是黄体囊肿,没有腹痛等不适的症状,而且检查肿瘤标志物也是正常的,可以暂行观察,不需要特殊处理。大多是在两到三个月以后黄体囊肿能够自行消失,所以建议三个月以后,在正常月经刚干净后到医院复查盆腔彩超。如果在观察的过程中出现腹痛等不适症状,要及时到医院就诊,因为黄体囊肿因为有扭转或者破裂的可能。
一般来说,孕早期黄体囊肿可能是以下原因:
孕早期即怀孕前3个月,它是指末次月经首日开始到怀孕第13周末。孕早期黄体囊肿属于正常情况,分泌大量的雌激素、孕激素维持妊娠;也可能是葡萄胎,一般清宫后2-4个月自行消退。
患者平时应该清淡饮食,注意营养均衡,可以适量吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免过度劳累;应该适当运动,比如慢跑、游泳等,提高免疫力。