请问怎么治疗阿米巴肝脓肿

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最近经常不规则发热、盗汗等症状,发热以间歇型或弛张型居多,有并发症时体温常达39℃以上,并可呈双峰热。体温大多午后上升,傍晚达高峰,夜间热退时伴盛汗。中层得常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐,腹泻、痢疾等症状,肝区痛为本病之重要症状怎么治疗阿米巴肝脓肿
医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:对你所述病情我们做如下建议抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治(见“阿米巴肠病”)。目前大多首选甲硝唑,剂量1.2g/天,疗程10~30天,治愈率90%以上。无并发症者服药后72小时内肝痛、发热等临床情况明显改善 祝早日康复
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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对你所述病情我们做如下建议半衰期长得脓肿疗效优于阿米巴肠病。东南亚地区采用短程(1~3天)治疗,并可取代甲湖唑。少数单硝唑疗效不佳者可换用氯喹或依米丁,但应注意前者有较高的复发率,后者有较多心血管和胃肠道反应。治疗后期常规加用一疗程肠内抗阿米巴药,以根除复方之可能。 祝早日康复
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
对你所述病情我们做如下建议每次穿刺应尽量将脓液抽净,脓液量在200ml以上者常需在3~5天后重复抽吸。脓腔大者经抽吸可加速康复。近年出现的介入性治疗,经导针引导作持续闭合引流,可免去反复穿刺、继发性感染之缺点,有条件 阿米巴肝脓肿 者采用。 祝早日康复
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雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
对你所述病情我们做如下建议有穿破危险者采用穿刺引流。穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2~4天后进行。穿刺部位多选右前腋线第8或第9肋间,或右中腑线上第九或十肋间或肝区隆起、压痛最明显处,最好在超声波探查定位下进行。穿刺次数视病情需要而寂静 祝早日康复
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覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
对你所述病情我们做如下建议体温于6~9天内消退,肝肿大、压痛、白细胞增多等在治疗后2周左右恢复,脓腔吸收则迟至4个月左右。第二代硝基咪唑类药物的抗虫活力、药代动力学特点与甲硝唑相同 祝早日康复
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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对你所述病情我们做如下建议肝穿刺引流 早期选用有效药物治疗,不少肝脓肿已无穿刺的必要。对恰当的药物治疗5~7天、临床情况无明显改善,或肝局部隆起显著、压痛明显 祝早日康复
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相关问答

阿米巴肝脓肿不能喝酒。
阿米巴肝脓肿是阿米巴结肠炎的一种常见的疾病,它是一种内阿米巴营养物质,通过胃部的血液流入肝脏,引起肝细胞的死亡,这是一种合并阿米巴结肠炎。常见的症状有发热、右上腹、右下胸痛、全身消耗、肝肿胀压痛、白血球增多等。阿米巴结肠炎最易发生在回盲区和升结肠,在此,原虫会随着肠系上血管回流至肝右叶,因此以肝脏右侧为主要病灶。阿米巴肝脓肿可导致肝内发炎,导致大肠发炎,导致肝功不正常,所以阿米巴肝脓肿患者不宜饮酒。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

阿米巴肝脓肿是一种叫做阿米巴肝病的疾病,它是溶解性内阿米巴经门脉进入肝,导致肝细胞溶解、死亡,从而导致脓疡。
阿米巴肝脓肿多发生在肝脏右侧顶叶,其病因与肝脏右上叶、盲肠、升结肠血流聚集有关。肝脏脓疡一般为单一或多见,局部可能在左侧,也可能在肝脏左右两侧。在脓肿的中心,主要含有大量的红细胞、白细胞、脂肪、坏死组织等。现在已经有了一些特殊的药物,阿米巴肝脓肿的治愈率很高,但也有少数患者会有严重的并发症,严重的可能会威胁到患者的性命,因此要尽早的诊断和处理。

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阿米巴肝脓肿是阿米巴结肠炎的一种并发症。
阿米巴肝脓肿是由阿米巴滋养体引起的,它可能是单纯的阿米巴结肠炎引起的。常见的临床症状有发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗、肝肿大压痛、血白细胞增多等。阿米巴结肠炎最易发生于回盲部和升结肠,在此原虫会从肠系膜上静脉回流至肝右叶,因此,肝右叶以脓肿最多见。阿米巴肝脓肿不是由细菌感染或真菌感染造成的,所以不属于正常的化脓性炎症。

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阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症,属于肝脏内化脓性感染,以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。
患者由于遭受疾病的折磨,可能会出现恐惧、害怕等不良情绪,家属要注意多与患者沟通,了解其内心的真实想法,帮助其树立信心。患者要注意避免剧烈运动,以免造成脓肿破裂。

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阿米巴肝脓肿的临床表现常见为发热腹痛和消化道症状,如食欲不振,腹胀腹痛,恶心呕吐,腹泻痢疾等。
阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症,但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。
临床表现的轻重与脓肿的位置、大小以及是否有继发性的细菌感染等有关,大多数起病缓慢,体温逐渐的升高,热型以驰张热居多,大多数清晨体温比较低,黄昏的时候体温达到最高,夜间盗汗体温下降到正常,并经常伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、体重下降等的表现,肝区疼痛是阿米巴肝脓肿最重要的症状,疼痛的性质和程度不一,可以是钝痛、刺痛、灼痛等,深呼吸的时候,可能随着体位的改变而疼痛加重。
建议患者日常多注意休息,多饮温水,进行适当运动,有助于缓解不适症状。

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肝脓肿是一种很常见的感染性疾病,与胆道逆行感染、患者一般情况不佳、糖尿病等因素有关。
在治疗上,首先要确定病因,然后给予相应的抗生素,否则肝脏定植后,细菌会破坏肝组织,形成脓腔。没有适当的抗生素、手术和支持治疗,是不能治愈的。一般采用支持治疗,同时还需要营养支持,由于肝脓肿的高烧比较严重,因此要给予足够的营养。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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