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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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徐晓帆
临沂市人民医院
内科
三级甲等
擅长：脑血管疾病，帕金森病，癫痫，消化系统疾病，心血管疾...
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病情分析： 甲减起病隐匿，病程较长，很多患者缺乏特异性症状和体征，主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。 由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统，因此甲减时全身各系统均有改变[1，2]。甲状腺本身可以萎缩或肿大，部分原发性甲减患者如未得到及时治疗，可出现垂体增大，治疗后可恢复。
1.皮肤：皮肤干燥、真皮粘多糖浸润，体液储留。重者可出现粘液性水肿。
2.消化系统：代谢减低，体重增加。味觉差，胃粘膜萎缩，胃酸分泌减少。三分之一胃壁细胞抗体阳性，恶性贫血约占10%。胃肠蠕动减弱，便秘。
3.心血管系统：心肌收缩力下降，心输出量下降，活动耐量减低。重者可出现心力衰竭、心包积液。
4.呼吸系统：低通气，睡眠呼吸暂停。
5.血液系统：正细胞、正色素性贫血，血球压积下降。
6.神经系统：表情淡漠，反射时延长。
7.生殖系统：生育力、性欲下降。妇女月经紊乱或月经量多。
8.其他内分泌系统：甲减－原发性肾上腺功能低下（Schmidt综合征）。垂体性甲减。
9.其他表现：各种中间代谢低下，酶清除减少，胆固醇，甘油三脂，低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病，则糖尿病病情相对减轻，胰岛素和口服降糖药用量减少。
意见建议：桥本多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。
本病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。
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刘丽
潍坊市人民医院
内科
三级甲等
擅长：慢性支气管炎
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病情分析： 甲状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。桥本甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。
意见建议：甲减建议主要是甲状腺激素替代治疗，以使甲状腺功能维持正常，一般需要终身替代。桥本甲状腺炎建议积极治疗，如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。
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赵红敏
山东省中医院
内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好，桥本氏甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。桥本氏甲状腺炎可导致甲亢，若未积极治疗最终可导致甲减。甲减不一定是桥本导致的，例如亚甲炎也可导致甲减。桥本氏甲状腺炎引起的甲减称作桥本氏甲减。
意见建议：建议中西医结合治疗。
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李展
河南中医学院一附院
内科
三级甲等
擅长：妇科疾病，肾病
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病情分析： 您好，桥本氏甲状腺炎是引起甲减的一种情况。桥本氏甲状腺炎有50%机率发生甲减。甲减是个更加广泛的含义，很多情况都可以引起，他是一个最终结果，需要替代治疗，一般是终生的。
意见建议：祝您健康！
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秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室
妇产科
一级甲等
擅长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见：你好；不一样的， 甲减，可以有很多的原因导致，甲减的症状是成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，畏寒肢冷、智力减退、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、双下肢非凹陷性水肿，体重增加，女子月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状，一般上都是抽静脉血来测T3，T4，FT3，FT4，TSH，以了解甲状腺功能，最好是空腹查，甲减可以增加流产的可能，建议积极的治疗，如果能过去除病因治愈的，需要积极的找到病因，甲减可以通过甲状腺素片替代治疗。
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杜宝琴
医师
余江县黄庄乡卫生院
内科
一级甲等
擅长：高血压心血管
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病情分析： 甲减和桥本甲状腺炎是不一样的。甲状腺功能减退简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征.桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常也叫桥甲炎，桥本病，是一种自体免疫性疾病。原发性甲状腺功能减退症（甲减）是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有甲状腺功能减退（粘液性水肿）坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。
意见建议：平时注意休息，注意饮食，适当运动，控制体重。
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李其辉
医师
于都县仙下中心卫生院
内科
一级甲等
擅长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。一是靶器官因某种原因引起抗原性改变，使自已变成“非己”而加以排斥；另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的抗体。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院
外科
一级甲等
擅长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：您好，桥本氏甲状腺炎是引起甲减的一种情况。桥本氏甲状腺炎有50%机率发生甲减。甲减是个更加广泛的含义，很多情况都可以引起，他是一个最终结果，需要替代治疗，一般是终生的。
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高国静
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
妇产科
二级
擅长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见：甲减主要是自身不能产生足够的甲状腺激素导致，需要服药治疗。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗。(1)甲状腺激素替代治疗：由于甲减病人自身，故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种，即T3，T4和干甲状腺片。
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谷永进
主任医师
内科
擅长：甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析：您好，甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要的症状表现是怕冷、精神不济；吃得不多但体重增加；血脂紊乱、心率降低。桥本氏甲状腺炎又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型，表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
意见建议：具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，来选择对的治疗方案，才会有明显效果。治疗一定要慎重，治疗不当还会加重病情，使机体产生抗药性与耐药性。祝您早日康复！
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医生
副主任医师
皮肤科
擅长：擅长中西医结合治疗白癜风、银屑病、皮炎、过敏性皮炎...
问题分析：甲减起病隐匿，病程较长，很多患者缺乏特异性症状和体征，主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。 由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统，因此甲减时全身各系统均有改变。甲状腺本身可以萎缩或肿大，部分原发性甲减患者如未得到及时治疗，可出现垂体增大，治疗后可恢复。
意见建议：桥本多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。现在有一种新型方法，比较成熟，可以从病的根源入手有效治疗甲亢，安全可靠无副作用，治疗费用低，祝您早日获得康复!
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赵萍
医师
内科
擅长：甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析：桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎所引起的一种甲减的症状。桥本氏甲减常见于中年女性桥本氏甲状腺炎患者，是由于桥本氏甲状腺炎的进展加重，甲状腺储藏功能逐渐降低，甲状腺摧毁到一定程度，从而出现甲减的表现。
意见建议：发现有甲状腺疾病以后不要慌张，要及时到正规的专科医院进行治疗。目前有一项成熟的方法能检测治疗，确保安全和治疗效果，患者治疗后不会有任何的副作用和并发症!
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李继华
医师
内科
擅长：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
已帮助用户: 2
问题分析：您好，这是两种不同的甲状腺疾病，桥本氏甲状腺炎是引起甲减的一种情况。桥本氏甲状腺炎有50%机率发生甲减。
意见建议：甲状腺功能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。目前对于甲减的治疗，应尽量避免传统的服药治疗，以免对身体的肝肾功能造成损伤。
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赵萍
医师
内科
擅长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析：这个和甲减不是一回事的，一般的桥本里面甲减的多，也有甲亢类型的，一般的没有生命危险的，是可以控制治疗的。
意见建议：建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查，对症治疗，才能有好的治疗效果!从你的描述情况来看，PRP血清免疫修复疗法是目前最适合的治疗方法。
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李保龙
医师
深圳市龙岗区骨科医院
内科
其他
擅长：高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
指导意见：建议减少优甲乐的剂量，可以仍然使用25ug的优甲乐，定期复查甲状腺功能。保持TSH基本正常就可以了。你心率快，可以使用比索洛尔或者酒石酸美托洛尔治疗。
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赖青海
天津中医药大学
内科
擅长：内科相关疾病
已帮助用户: 890
病情分析： 您好！两者不一样。甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。
意见建议：两者有区别，用药时要注意区分，切勿两种药物混用。祝您早日康复！
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