一般情况下，心里紧张手抖可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：
在人体精神处于极度紧张的压力下，就可能会出现手抖、尿频、尿急等身体的不适，如果出现了紧张手抖的情况可在医生指导下进行药物的治疗，比如使用丁螺环酮、坦度螺酮等，比如艾司西酞普兰，西酞普兰，文拉法辛，度洛西汀，氟西汀等。都有助于改善心里紧张手抖得情况。
有可能是存在心脏疾病导致的，可能是过于担心自身的健康问题，造成焦虑不安、紧张的情况。会因为运动、重体力劳动、吃饱饭等因素会诱发出现有胸闷、胸痛等痛苦的原因，导致病人紧张，不敢参加重体力劳动、不敢吃太饱等。
心理紧张可以安排自己每天做些事情去为面试做准备，比如提前熟悉一下公司以及本身面试所需要的一些知识上的准备，这样心里就会比较有底，会更加放松。重新找一份工作很重要，而这种重要性就会引发紧张，所以是很正常的一种心理反应。
心里老是紧张的感觉，可以初步考虑为缺乏自信所致。这由于个人成长经历，内心比较缺乏自信，因为现实原因，一直得不到有效地解决，对自己遇事需要去处理时内心容易产生较强的紧张情绪。当前需要考虑的是帮助自己寻求个人成长和情绪管理与控制方面的专业心理医师治疗。
因为紧张而失眠可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即适当外出散步，调节身心，或者适量喝热牛奶，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀等，有改善睡眠。