席汉氏综合症是孕妇的一种临床病症,席汉氏综合症最初的症状就是没有乳汁的分泌,身体还特别的虚弱无力,这种症状多发生于产后的大出血休克的产褥期的时候,这种病症慢慢发现还会导致机体出现继发性的闭经,严重的还会导致不孕的情况出现。
这是一百多年前由席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素,促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生。席汉氏综合症的治疗是比较棘手的,如果脑下垂体坏死的部分不多,还剩下较多的具有功能的腺细胞,仍可以用下丘脑分泌的神经多肽促进脑垂体前叶的功能。LHRH(国产药品名戈那瑞林)就是这类药物。平时一般采用药物替代疗法,即应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代,这可以控制及大大改善症状。
问题分析:你好,很高兴为您解答疑惑,席汉氏综合症还不能从根本上彻底治愈,
意见建议:我的想法是这样的,治疗主要是根据情况终身采用相应激素替代疗法,从而控制或改善症状。加强营养,适当运动,补充维生素、钙剂,治疗贫血等。注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食。
指导意见:您所说的席汉氏综合症还不能从根本上彻底治愈,对于此类患者治疗主要是根据情况终身采用相应激素替代疗法,从而控制或改善症状。
席汉氏综合症可能怀孕,但怀孕概率较低,或即使怀孕后,此类患者怀孕期间流产,死亡概率极高。这是因为垂体功能下降,女性患者出现内分泌激素水平紊乱。
席汉氏综合症黄体生成素水平较低,具体表现为闭经、月经不调、进入早期更年期,不易怀孕。部分患者采用激素替代治疗后,即使怀孕,由于子宫内膜问题和孕酮水平较低,流产风险也较高。