请您输入要搜索的问题完全胃肠外营养支持的病人可能发生的最严重...

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请您输入要搜索的问题完全胃肠外营养支持的病人可能发生的最严重的代谢并发症是?
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刘东保 医师 城关镇卫生院 外科 一级甲等
擅长:全科医师
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您好,你说的这种情况通过我们的分析认为代谢并发症的表现

2.1 高血糖 是TPN最危险的代谢并发症。患者可出现口渴、多尿、体重减轻、高度脱水、心慌、神志淡漠及昏迷等症状,可发生高血糖、糖尿、高渗性利尿,甚至可以出现高糖高渗性非酮性昏迷。

2.2 低血糖 患者可出现强烈的饥饿感、软弱无力、心悸、多汗、脉搏心率明显增快至130次/min,呼吸急促27次/min,甚至抽搐、昏迷等症状。合并脑外伤的患者如出现昏迷应警惕低血糖昏迷,以防误诊。

2.3 乳酸血症及乳酸酸中毒 常见恶心、乏力、呼吸频速、运动耐量下降、体重减轻,严重者出现心律失常、肝功能衰竭,甚至死亡。

2.4 代谢性酸中毒 患者出现面色潮红、呼吸深快,呼吸频率达40~50次/min,呼出气体有酮味,表情淡漠,疲乏无力,嗜睡甚至神志不清,昏迷,休克。

2.5 水电解质紊乱及微量元素缺乏 低钠、低钾、低氯、低镁、低磷血症及微量元素缺乏。

2.6 肝胆系统损害 肝酶谱异常、肝脂肪变形和淤胆等。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院 内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好,你说的这种情况通过我们的分析认为代谢并发症的表现 高血糖 是TPN最危险的代谢并发症。患者可出现口渴、多尿、体重减轻、高度脱水、心慌、神志淡漠及昏迷等症状,可发生高血糖、糖尿、高渗性利尿,甚至可以出现高糖高渗性非酮性昏迷。低血糖 患者可出现强烈的饥饿感、软弱无力、心悸、多汗、脉搏心率明显增快至130次/min,呼吸急促27次/min,甚至抽搐、昏迷等症状。合并脑外伤的患者如出现昏迷应警惕低血糖昏迷,以防误诊。
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相关问答

高钾血症对人体的作用主要是作用于骨骼肌,作用于心脏,对骨骼肌作用以轻,中度高钾血症以激动骨骼肌为主,导致肌肉震颤,手足感觉不正常。极重度高钾血症以对肌肉抑制为主,可导致,迟缓性麻痹、此症,往往发生在四肢亦可累及呼吸肌,作用于心脏可以多种心律失常为主,包括缓慢型心律失常等,如房室传导阻滞,窦性心动过缓等,亦可出现快速心律失常如窦速等,经常发生室早,同时伴有室颤,其中室颤可导致心搏骤停而威胁生命,为高血钾的严重并发症之一。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,没有甲状腺术后最严重的并发症是什么这种说法,甲状腺术后比较严重的并发症有以下几种,具体内容如下:
1.伤口大出血,如不能及时排出,会引起窒息,严重威胁到患者的性命。
2.嗓子沙哑是喉返神经受损的症状。
3.甲状腺机能减退,是由于手术后的甲状腺组织摘除引起的。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,并保持清淡饮食,有利于身体健康。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血钾症常伴有低血钠,其原因是体内钠泵活动降低,使钾离子迁移到细胞外面,从而引起高血钾症。
因为在临床上,高钾血症会对身体造成很大的伤害,但是对身体的伤害会很小,所以可以选择以高钾血症的方式来进行药物的药物,比如利尿排钾,或者是服用钾离子交换树脂,这样会降低血液中的钾含量。而降低血钾水平,则会降低钠泵的活力,增加钠离子的转运,从而引起体内的缺钾症,从而引起体内的钠泵活力增加,从而引起血液中的高钠血症,如果处理不好,会引起各种复杂的疾病。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

动脉粥样硬化可引起全身血管的累及,例如主动脉粥样硬化,多数没有特异性症状。冠状动脉粥样硬化会导致心绞痛和心肌梗死,及心肌纤维化。脑血管的主要病变是颅内动脉瘤和脑血管病变。脑动脉粥样硬化等,会导致脑缺血和眩晕、头痛、晕厥。肠系膜上动脉粥样硬化可以引起肠功能紊乱及便秘。肾动脉粥样硬化会导致肾功能的减退,肢体的动脉粥样硬化会导致肢体的冰冷和麻木。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

晚期肿瘤病人最佳营养支持治疗,手术前后营养原则,高能量、高蛋白、高维生素,个体化选择食物,确定各种营养素所需能量,根据病情及手术大小,设定营养途径和每日餐次。饮食注意色、香、味俱佳,清淡可口、利于消化。放化疗患者的营养原则,首选肠内营养,个体化用餐、少量多餐,清淡可口、易于消化,提供良好的用餐环境,与他人共进晚餐,提高用餐兴趣。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是下肢骨折患者,在骨折之后,由于长期躺在病床上,血流量会变得很慢,而且很难在血管壁上凝聚因子,造成下肢静脉的血栓。
尤其是在下肢远端的胫静脉、股动脉、髂动脉等处,是最容易发生的。下肢骨折患者长期躺在病床上,可以使用抗凝剂来预防血栓的发生。如果出现了血栓,那么这些栓子很有可能会从血管中掉落,然后通过血管流入肺内,造成肺栓塞,进而导致心肌梗死,进而导致大脑梗阻。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。