宫京糜烂中度,做了激光

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宫京糜烂中度,做了激光
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
主任医师 北京安太医院 妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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您好,宫颈糜烂诊断与治疗的标准


概述

宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后,肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下,过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染,又无异常细胞和血管增生,应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为:老年妇女和青春前女孩没有这种现象,原因就是雌激素水平较低,而育龄妇女80以上都有不同程度的宫颈糜烂。
有些医院为了经济效益,将这种生理现象当作病理现象处理,更有甚者说会“癌变”,误导人们过度治疗,实属不道德。


主要症状

就是阴道分泌物增多。平时总要垫护垫,性交时过于滑润,摩擦力小而已。


分级

依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;

中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;

重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。


诊断

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。


治疗

根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。


注意

1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号。


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相关问答

通常情况下,中度胃炎伴糜烂不严重。
胃炎一般都是轻微的,而出现溃疡,情况会比较严重。慢性胃炎是消化科的一种疾病,在日常生活中要注意饮食,不要吃辛辣、生冷、油腻的食物。可以口服抑酸、保护粘膜、促进黏膜修复等。生活中不能发脾气,也不能熬夜,也不能分心太多,否则会导致病情恶化。另外,在治疗方面使用奥美拉唑、泮托拉唑等,铝镁加混悬液、硫糖铝、甘羟铝等抗酸的药物,都可保护黏膜。

曹键 副主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,宫颈中度糜烂不会癌变。具体分析如下:
通常来讲,宫颈糜烂样改变主要是由于雌激素的作用,导致宫颈管内柱状上皮外翻暴露在宫颈表面,从而导致宫颈糜烂样改变。宫颈的糜烂样改变可能导致感染,出血等问题。可以适当的局部消炎,不用过度治疗,是一种生理性改变,不会导致宫颈癌变。近10年来,宫颈癌已被突破,病因主要是高危型HPV感染,而非宫颈糜烂。所以不用担心宫颈出现中度糜烂导致癌变。但是建议患者每年都要做一次宫颈防癌筛查。

赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,宫颈糜烂中度一般是指宫颈糜烂面积占整个宫颈的2/3,可能是急性宫颈炎治疗不彻底或病原体感染导致的。部分宫颈糜烂中度的女性没有明显症状,部分女性可能会出现阴道分泌物增加、白带呈黄色、性交后出血疼痛、阴道瘙痒等表现。
建议女性平时注意局部卫生,勤洗澡、勤换洗内裤,饮食以清淡、易消化为宜,保证充足的睡眠等。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

检查有宫颈糜烂的情况是及时用药治疗缓解症状的。宫颈糜烂是有恶变的可能,而且可能会影响生育的,建议注意不吃刺激性食物,可以药物治疗观察,如果效果不好就需要去医院做物理治疗缓解症状的。建议暂时放松,精神多休息,不要劳累,不吃辛辣寒凉刺激食物。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

如果出现宫颈糜烂中度的情况,但无明显症状,一般不需要治疗。但如果已经有明显症状,则需要治疗。宫颈糜烂是一种常见的现象,多为生理性因素所致。如果是中度的宫颈糜烂,需要检查有没有出现白带增多、接触性出血的情况。如果无这类症状,通常无需治疗;但如果已经出现这些症状,则需要进行治疗,并建议女性进行TCT和HPV的检查。如果是宫颈上皮病变,可以遵医嘱使用保妇康栓。在日常生活中,女性要注意个人卫生,在治疗过程中要避免同房。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

中度宫颈糜烂是否会影响怀孕需根据实际情况来判断。
如果仅仅是单纯的中毒宫颈糜烂,并不会对妊娠造成什么不良的影响,一般是与子宫的柱状上皮外移有关。如果发生了中度宫颈糜烂引起继发性炎症,例如盆腔炎、子宫内膜炎等,会导致受精卵的着床受到影响,导致不孕。其次,不孕并不是所有的宫颈糜烂都有关系,还可以通过输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、子宫内膜异位症、内分泌紊乱等与纳音引起,需要及时去医院做子宫彩超和性激素六项检查。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声