先天性肥厚性幽门狭窄

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孩子最近吃奶呕吐,B超显示先天性肥厚幽门狭窄。请问需要动手术吗,动的话危险性大吗? 什么是先天性肥厚性幽门狭窄 ?需要怎么治疗呢? 先天性肥厚性幽门狭窄
医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王德荣 主任医师 济南市中心医院 内科 三级甲等
擅长:消化疾病内镜下的诊断和治疗。
先天性肥厚性幽门狭窄是指新生儿期幽门肌层肥厚所造成的机械性梗阻,多于出生后1-3周开始,乳后几分钟发生呕吐,呈喷射状,无胆汁,有奶瓣,味酸臭。呕吐呈进行性加重,吐后求食欲仍强。长期剧烈呕吐与胃酸丢失过多,可导致脱水、碱中毒,终致营养不良,呈小老人状面容。少数病例可用解痉药物治疗而缓解,但大多数需手术治疗
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赵洪川 主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:1.消化道早期癌内镜诊断及治疗 2.进展期结...
发病初期呕吐丧失大量胃酸,可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,并可有喉痉挛及手足搐搦等症状,以后脱水严重,肾功能低下,酸性代谢产物潴留体内,部分碱性物质被中和,故很少有明显碱中毒者。严重营养不良的晚期病例已难以见到。
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申凤俊 主任医师 山西医科大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:慢性肝病,肝硬化的诊治,尤其对病毒性肝病有所研究。
依据典型的临床表现,见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象,诊断即可确定。其中最可靠的诊断依据是触及幽门肿块,如未能触及肿块,则可进行实时超声检查或钡餐检查以帮助明确诊断。
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谢传高 副主任医师 浙二医院 内科 三级甲等
擅长:消化道早期肿瘤以及胰腺疾病的基础与临床研究。
最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为粘液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。少数病例由于刺激性胃炎,吐物含有新鲜或变性的血液,有报道幽门狭窄病例在新生儿高胃酸期中,发生胃溃疡的大量呕血者,亦有报告发生十二指肠溃疡者。
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章诺贝 副主任医师 南昌大学第二附属医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
在呕吐之后婴儿仍有很强的求食欲,如再喂奶仍能用力吸吮。未成熟儿的症状常不典型,喷射性呕吐并不显著。随呕吐加剧,由于奶和水摄入不足,体重起初不增,继之迅速下降,尿量明显减少,数日排便1次,量少且质硬,偶有排出棕绿色便,被称为饥饿性粪便。
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陈卫国 副主任医师 攀钢总医院 内科 三级甲等
擅长:肝硬化、上消化道出血等消化系统疾病的诊治。
偶尔肝脏的尾叶或右肾被误为幽门肿块。但在腹肌不松弛或胃扩张时可能扪不到,则可置胃管排空后,喂给糖水边吸吮边检查,要耐心反复检查,据经验多数病例均可扪到肿块。  实验室检查可发现临床上有失水的婴儿
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相关问答

先天性肥厚性幽门狭窄是一种常见的新生儿疾病,其发病时间在出生后2-3周左右,通常不会有任何症状。
首先,孩子会出现呕吐,吐的是牛奶,不是胆汁,它胃部的一个出口,不会出现肥厚、梗阻的情况,也不会出现类似于胆汁的情况。检查发现上腹部有一个较硬的包块,然后可以通过彩超和上消化道造影来确定是否有一个小口。这是一种很明显的症状,每次进奶后都会有乳汁状的症状。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性肥厚性幽门狭窄的症状有胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等。
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素,可能会出现胃部饱胀、上腹部触及质地如橄榄样的包块、脱水、消瘦、电解质紊乱等临床症状。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好!孩子出生四天,如果确定是先天性肥厚性幽门狭窄最好尽快手术治疗,以免频繁呕吐或摄取营养不够影响孩子健康发育。
意见建议:可以让孩子少量吃奶,以吃奶后不吐为标准,尽早手术。

王颜 主治医师 外科 内江师院社区卫生服务中心 已帮助用户:140690
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

问题分析:您好!先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道疾病,是与局部组织神经发育异常或遗传等因素有关系,确定诊断后需要尽快手术。
意见建议:如果已经确定诊断,尽快手术,以免引起水电解质 紊乱影响孩子 发育,一般术后一周左右基本康复恢复正常。

王颜 主治医师 外科 内江师院社区卫生服务中心 已帮助用户:140690
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝,大隐静脉曲张,泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。

指导意见:你好,先天性肥厚性幽门狭窄会因为食物无法通过幽门或极少量通过幽门会造成孩孑营养不良,影响孩子的发育,建议尽早去公立医院小儿外科治疗。愿孩子健康成长。

宋金泉 主治医师 外科 南宫市妇幼保健院 已帮助用户:8454
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,骨刺,腰椎退行性变,腰椎退行性病变


意见建议:你好,根据你说的情况是而刻意给予消炎类药物对症治疗的,同时需要你定期到医院给予复查的,根据复查结果给予调整治疗的

于永军 医师 外科 张格庄医院 已帮助用户:84966
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病