卵圆孔未闭,一般到了青年期以后才开始出现症状,主要为劳累后气促、心悸、心房颤动,可有右心衰竭或呼吸道感染。心脏检查:右心室明显肥大。听诊时,肺动脉瓣区可听到Ⅱ一Ⅲ级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。
卵圆孔未闭合,时间久了会导致动静脉分流,引起心脏扩大,身体缺氧等问题的出现,所以也会引起头痛的,必要时采取介入治疗,封堵器可以封堵未闭合的部位。吸氧减轻缺氧。但是成年人中约有20%到25%左右卵圆孔不完全闭合,成为功能性活瓣膜。由于左房压高于右房压,卵圆孔瓣处于关闭状态,没有症状,通常也不需要治疗。
卵圆孔未闭一般不需要治疗。
不过绝大多数的病人都不需要治疗,只有一小部分需要治疗,因为卵孔发生了矛盾性栓塞,必须进行封堵。卵圆孔打开后,右心房的血液会从卵圆孔进入左心房,血液中的血栓和大分子物质会从卵圆孔进入血管,而血栓则会从卵圆孔进入大脑。血栓进入大脑后,会出现偏头痛的症状,而比较大的血栓则会引起脑梗。除了头臂的主干动脉外,它还可以通过动脉系统传播到身体的各个部位。许多病人出现了血栓,造成了心梗,也有可能是脾梗塞、肾梗死。因此,对于卵圆孔未闭的病人,应尽早进行卵圆孔封堵手术。
一般情况下,卵圆孔未闭的治疗方式需要根据患者的病情进行选择,具体内容如下:
如果患者出现了卵圆孔未闭的情况,患者应及时到医院就诊,以明确自身的情况。如果患者的症状比较轻微,右向左的血液分流量较小,患者通常可以遵医嘱进行抗栓治疗,以改善不适症状。但是,如果患者卵圆孔未闭的情况比较严重,出现了比较大的分流量,患者则需要接受经皮卵圆孔未闭封堵术,以改善卵圆孔未闭的情况,促进患者身体恢复健康。
卵圆孔未闭介入治疗的适应症有PFO伴或不伴房间隔瘤,或伴右向左分流时或静脉声学造影示造影剂Valsalva动作时TTE或TEE证实有右向左分流。PFO合并不明原因的脑栓塞。卵圆孔未闭介入治疗的禁忌症有任何可以找到原因的脑栓塞情况如心源性,周围血管系统,中枢神经系统,血管炎,高血凝状态。抗血小板或抗凝治疗禁忌如3月内有严重出血情况,明显的视网膜病,有颅内出血病史,明显的颅内病。
卵圆孔未闭最典型的症状就是嘴唇发黑,主要是由于卵圆孔未闭导致心脏供血不足,所以导致患儿嘴唇发黑,可用来判断幼儿是否有这类疾病。卵圆孔未闭一般没有过多的症状,而且在心电图和胸部X线检查时都呈现正常,所以不容易被发现。