来月经时乳房胀痛的主要原因为：
1.正常的生理反应。乳房的腺体与子宫内膜一样，也会随着月经周期的变化而出现增生和复原的变化。在月经来潮时孕激素浓度增高、抗利尿激素功能亢进，使乳腺管扩张，乳腺管周围基质水肿而引起压迫症状，导致乳房胀痛。
2.妇科疾病导致。如果患有子宫肌瘤、乳腺增生等会因肝郁气滞而导致月经期乳房胀痛。
在月经前出现胸胀属于正常的情况，主要是由于体内性激素水平改变导致乳房充血，进而出现乳房胀痛，属于经前期症状。如果胀痛特别明显则多考虑乳腺增生，乳腺纤维瘤等引起的，可以去医院B超检查排除乳腺增生的可能，并相应治疗。
月经期间乳房疼痛是由月经前体内雌激素水平升高和乳腺增生引起的，需要观察，如果疼痛严重，需要去医院做b超检查，以消除增生的可能性。如果有增生，可以吃药，如茜草等。同时，注意休息，多喝水，不要吃刺激性食物，加强体育锻炼。
一般情况下，快来月经乳房胀痛可能是正常的生理现象，也可能是患有乳腺疾病，具体内容如下：
快来月经时身体的激素水平会发生变化，从而会对乳房造成一定影响，可能出现乳房胀痛的情况，这是正常的生理现象，通常在月经结束后症状也会随之消失，临床上不需要特殊治疗；如果患者有乳腺疾病，月经身体的激素变化可能会诱发该疾病，从而也可能会出现快来月经乳房胀痛的情况，建议患者平时保持良好的心态，并及时就医治疗。
妇科炎症不会引起乳房胀痛。
乳房胀痛多数是由于乳腺疾病导致的乳腺增生和妇科炎症没有必然联系，同时患者在月经前怀孕后体内雌激素水平的上升都会出现乳房生理性的增生导致乳房胀痛。而妇科炎症会引起女性的多项生理异常，如阴道分泌物增多有腥臭味，同时可能会伴有小腹的下坠疼痛不适。
患者日常生活中若出现了乳房胀痛，可以用温水清洗，或热敷乳房，睡觉前一定要解开内衣入睡，选择内衣时要选择柔软舒适透气并带有一定支撑力的内衣。
一般情况下，月经乳房疼痛，如果只是月经前后，可能是生理性的。因为女性体内的激素在月经前会达到一个峰值，而这个峰值在月经后会发生变化，身体对激素的突然变化不适应而出现乳房疼痛是正常的生理反应。月经干净后，这些症状就消失了，不用太担心。
平时也要注意休息，合理营养，尤其是保持心情舒畅，不会影响乳房健康。
