糖尿病肾病能治吗我概怎么办

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糖尿病肾病能治吗我概怎么办
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡怀壮 辽宁医学院附属第一医院 内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病、心血管疾病
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问题分析:糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭
意见建议:饮食治疗:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。
抗高血压治疗:
高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低,舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入,戒烟,限制饮酒,减轻体重和适当运动。
终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗
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武皓 山东齐鲁医院 皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析:通常情况下,糖尿病发病病史5~10年,病人将出现不同程度的蛋白尿症状,同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等,此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病!
意见建议:糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病,如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制,则伴随病人发生的肾性高血压也将持续存在,加重糖尿病并发肾病的治疗难度,也是威胁糖尿病病人远期生存的一大因素
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陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好,糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,糖尿病肾病是由多种因素引起的,包括多种代谢紊乱、血流动力学改变、内分泌异常和微血管损害。由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。
意见建议:糖尿病性肾病在治疗上,可采用中西医结合目标优化疗法治疗,具有改善肾内血液循环、降低尿蛋白及肌酐作用的中药,在西医治疗的同时采用这些中药进行辅佐治疗,效果会更明显。但是中西结合治疗,对于患者身体难免会有一些的副作用,而且长期服用的话,患者会对药物存在一定的依赖感。目前有一种成熟的疗法,能够从病根施治,阻断病情发展,并可精准迅速的修复受损及病变的细胞;促使细胞再生和激活残余肾功能的恢复,有效保护残余肾单位,全面改善肾脏系统功能,从而提高病人生活质量,延长生命。祝您早日获得康复。
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张会 山东济南市电力医院 内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:糖尿病肾病尚无特效疗法。处理原则为:①严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;②延缓肾功能减退的速率;③透析治疗和肾移植
意见建议:出现临床糖尿病肾病后降糖药物一般应改用胰岛素。
限制蛋白质摄人,适当减少饮食中蛋白质数量(0.8//kg·d)可以减低肾小球内压力,减轻高滤过和减少蛋白尿。相反,给高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变。已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人,并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。   
透析治疗和肾移植,一旦出现肾功能衰竭,透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。肾移植是治疗糖尿病尿毒症最好的办法,优于透析治疗。年龄>65岁的患者移植效果差。[
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糖尿病性便秘可以用甘油灌肠或口服药物治疗,也可以通过在食物中多吃叶子蔬菜和水果来改善。
火龙果、梨、柚子、香蕉等可以促进排泄物的正常排泄,但食疗效果不太明显。糖尿病肾病的发生可能是糖尿病肾病引起的,治疗过程中没有改善。要在医生的指导下注射胰岛素来治疗疾病。对便秘的人来说,最好补充水分。特别是对久坐的人来说,每天早上起床后30分钟内排便,养成良好的排便习惯是很好的。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病浮肿解决方法如下:
1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。
2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病病人贫血可以服用药物来改善身体贫血的状况,需要及时纠正身体贫血,否则会导致病情发展越来越严重,可以服用补血类的药物,但是一定要稳定住血糖,糖尿病病人应避免血糖忽高忽低。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病高血压通过口服药物治疗。
对于糖尿病肾病引起的高血压,第一步是口服降压药,第二步是原发病,即抑制血糖,减少高血糖对肾脏的损害。首先,降压药的选择一般是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。前者包括伊纳普利卡托普利,包括埃尔韦萨尔坦、瓦尔坦和特尔米萨尔坦。糖尿病的治疗主要是口服药物,一般使用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好,可以考虑通过注射胰岛素来控制血糖。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期,治疗方案如下:
1、患者应严格控制水的摄入,控制饮水量和食物中的水分,严格限制盐的摄入;
2、患者可在医嘱指导下,通过利尿药进行消肿治疗。服用期间,要密切监测电解质情况,谨防电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病,肾功能不全也容易出现高钾血症。因此,如果患者在临床上服用利尿药,需要密切监测电解质,谨防电解质紊乱。
3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下;
4、吃优质低蛋白饮食,多吃瘦肉和鱼,避免摄入大豆等植物蛋白;
5、如果出现肾功能衰竭,患者可以通过血液透析进行治疗。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病属于常见的一种肾病,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。这也是糖尿病的并发症,只有治好了肾病才能缓解病情,透析治疗只是暂时性地治疗肾病,无法从根本上治疗糖尿病肾病,所以还是到治疗肾病医院进行治疗比较好。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。