缩榨性心包炎的治疗和预防方法

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我有胸痛,呼吸困难,发热,心包摩擦音,心包填塞,ECG变化或X线改变,在全身性疾病的病程中偶然发现。胸前或胸骨后疼痛可为钝痛或尖锐痛,向颈部,斜方肌区和肩部放射。我该怎么办胸痛的治疗建议
医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
覃绍明 主任医师 广西自治区人民医院 内科 三级甲等
擅长:心血管疾病的诊断和治疗,特别是冠心病、高血压病、风...
解除心包填塞 大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度
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吕玲春 副主任医师 丽水市中心医院 内科 三级甲等
擅长:高血压、心力衰竭和心律失常等心血管疾病的诊治。
一般治疗 急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁。加强支持疗法。   
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李世锋 副主任医师 郑州大学第二附属医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病治疗。
休息与卧位患者应卧床休息,取半卧位,认真做好一级护理。 饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。有什么疑问可以继续咨询。
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姜树旺 副主任医师 盐山县人民医院 内科 二级甲等
擅长:心肺内科常见病的诊治。
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病因治疗 结核性心包炎给予抗痨治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。
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程久佩 主任医师 宣城市人民医院 内科 三级
擅长:顽固性心力衰竭、难治性心律失常及心脏介入手术治疗。
指导意见:你好,如果真有咳血就是肺部的严重病变了,很可能是支扩或是肿瘤的。 建议去医院拍个片子或是做个CT检查一下,祝你健康。
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胡红卫 副主任医师 安阳市第三人民医院 内科 三级
擅长:诊治冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压病、风心病、心...
慢性缩窄性心包炎通常为非特异性的,但几乎任何急性心包炎均可成为其原因.常见的原因为结核或其他感染,新生物,日光或声音的辐射,类风湿关节炎,创伤和心脏手术.风湿热之后极少有缩窄性心包炎.
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祖秀光 主任医师 河北医科大学第二医院
擅长:冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、高血压病等心血...
保持大便通畅见循环系统疾病护理常规。 高热护理及时做好降温处理,及时更换患者衣裤,定时测量体温并做好记录。 吸氧按循环系统疾病护理常规。
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相关问答

心包炎治疗后多久复发并未形成准确的时间规定,并且不是所有患者都会出现复发的情况。
由于自身的情况不同,心包炎的病人有可能出现心包炎反复发作的情况,而另一些病人则不会再犯。但是需要多长时间才会复发,这就不能一概而论了。有些人可能在数个月内再次发作,有些人则需要在数年内再次发作。心包炎是可以治疗的,在日常生活中,患者要注意不要做剧烈的运动,不要吃辛辣刺激性的食物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包炎最好可以通过药物进行治疗。
患有心包炎的病人必须在床上静养,直到胸部疼痛和发烧消失。如果出现疼痛症状,可以口服非甾体类消炎药,如果有需要,可以服用吗啡类的镇痛药。找出引起心包炎的原因,并对其进行治疗。对心包积液吸收不良的病人进行了积极的治疗,可以使用糖皮质激素。心包积液过多,引起心包压迫的病人,应立即进行心包穿刺引流。如果病情持续时间在2年以上,并且反复发生心包积液并伴有胸痛的病人,需要进行手术治疗。

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一般情况下,心包炎的原因有病毒感染、疾病影响等,其症状有疼痛、心包摩擦音等,具体内容如下:
1.原因:心包炎可能是感染性因素、非感染性因素造成的。如果患者感染了细菌、结核、真菌等致病微生物,可能会诱发心包炎。但在受到心肌梗死、尿毒症等疾病影响时,患者也可能会出现心包炎。
2.症状:在患有心包炎后,患者通常会出现比较明显的疼痛症状,多表现为胸骨后、心前区的疼痛。此外,由于受到炎症影响,患者可能会出现心包摩擦音,当患者处于前倾坐位时,这种杂音还可能会加重。

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急性心包炎需注意做好调理,可用药进行治疗。
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的,表现为胸膜心包摩擦音,心包炎主要是由细菌病毒自身免疫物理因素,化学因素等引起的。要明确病因,采取针对性的治疗才能缓解循环障碍,平时要多休息,不要过度劳累,保持心情舒畅,保证充足的睡眠。必要时可在医生指导下使用阿司匹林片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

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缩窄性心包炎的治疗,具体分析如下:
如果心包感染得到控制,肺结核活动停止,则需要进行外科手术,并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者,其作用是利尿、辅助治疗,并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。

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一般情况下,治疗急性心包炎胸痛主要采取药物治疗。具体分析如下:
急性心包炎的症状主要是刀子般的疼痛,比较剧烈。如果是急性心包炎胸痛,需要进行适当的止痛剂,如芬必德、阿司匹林等,可以缓解心包炎的症状。如果出现严重的痛楚,可以口服强效镇痛药来缓解。另外,要明确导致急性心包炎的原因,根据病因进行处理,如果出现了大量的心包积液,可以通过心包穿刺抽液来缓解。

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