胎儿双肾积液表明胎儿肾积水,属于肾部功能缺陷问题。一般情况下复查彩超都是会缓慢回升的。
胎儿发育时,通常有肾功能失常或结构异常的暂时性表现,这一功能缺陷会随胎儿发育而逐步得到弥补。尤其胎儿出生后,因环境变化,肾功能渐趋正常,肾积水消失。
妊娠期间发现双肾积液时,无治疗方法,只有定期产检以观察积液的生长或消失过程。
导致肾积水的原因有可能和输尿管扩张等相关,现在需要再进一步的检查,查找导致输尿管扩张的原因,看看是不是泌尿系统结石,或者是其他原因导致的,再进行尿常规,泌尿系统彩超等检查,诊断困难可以考虑尿路造影的检查。
需要进一步检查,明确引起泌尿系梗阻的原因,可以做泌尿系彩超检查,也可以通过泌尿系三维ct检查,或者做静脉尿路造影以及逆行尿路造影等明确输尿管梗阻的原因。输尿管梗阻常见的原因有输尿管狭窄或者是输尿管结石,对于输尿管结石一般可以行输尿管镜碎石取石手术进行治疗。
通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。
是正常情况下,输尿管直径在3~7mm之间,当患者的输尿管直径大于1cm时,称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀,需要做一些检查,比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT,这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大,则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀,一般都要先排除阻塞,然后再扩大输尿管。
孕妇产检B超提示左肾积液0.67毫米正常,不严重。
肾盂分离积液的正常范围值不超过10毫米,孕期超声检查提示胎儿肾盂扩张或肾盂积水时,可在医生指导下进行观察随诊,一般当肾盂扩张为0.5-1.0cm时为轻度,属于正常,所以孕妇产检B超提示左肾积液0.67毫米正常,不用担心,随着时间的改变,很多胎儿会自行吸收变为正常。若大于十毫米,则需要定期复查。