男,3周岁,咳嗽20多天吃药不见好,10月26日去医院检查....

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男,3周岁,咳嗽20多天吃药不见好,10月26日去医院检查诊断支气管炎,慢性鼻炎,听心脏有杂音,化验心肌酶谱两项超(肌酸激酶同工酶44 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶224 参考值72—182),要求住院治疗住院输液头孢西丁3天后,复查心肌酶谱还是两项超(肌酸激酶同工酶57 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶209 参考值72—182),化验肌钙蛋白(MYO 肌红蛋白80.9 参考值<70,CK-MB 肌酸激酶同工酶6.5 参考值<5),后又化验肺炎支原体抗体1:10240,说是支原体抗体感染引起的心肌受损
改输液阿奇9天后,复查心肌酶谱还是两项超(肌酸激酶同工酶77 参考值0—24,a羟丁酸脱氢酶224 参考值72—182)后又继续输液3天。
11月20日出院,22日到北京儿童医院心内科挂朱家莱大夫的号检查,朱大夫看后,说是可能感冒引起的心肌受损,开药两周:(果糖二磷酸钠口服液、左卡尼汀口服溶液、施保利通片),并要求再做检查:22日心肌酶谱化验指标都正常,心脏彩超正常,心电图检查窦性心律不齐(心室率91,PR间期116,QRS时限90,QT/QTc间期332/381,P/QRS/T电轴41/91/54,RV5/SV1值2.280/0.705,RV5+SV1振幅2.985),肌钙蛋白I,BNP化验结果未拿
23日挂内科专家号检查,要求化验全血细胞(血小板体积分布宽度8.0% 参考值15.5-18.1,中性粒细胞绝对值1.47 参考值1.90-8.0,中性粒细胞百分率30.8% 参考值50.0-70.0,淋巴细胞百分率63.3% 参考值20.0-40.0),开药(小儿肺咳颗粒、黄栀花口服液、环酯红霉素片、氨溴索口服液)
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾庆胜 赣县人民医院 内科 二级甲等
擅长:擅长产前诊断.影像诊断
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问题分析:支气管炎是由于空气污染、化学因素引起病毒感染的基础上继发细菌感染同时受累的气管、支气管粘膜发生急性炎症性疾病。
意见建议:建议患者口服消炎(青霉素类)止咳、雾化吸入、抗病毒、促代谢等药物治疗。
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李振朋 医师 河北省枣强县城西关门诊 内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,可以口服抗生素,小儿止咳糖浆,念慈庵枇杷止咳露口服.
意见建议:可以用小酸梨和冰糖熬汤喝.多饮水等治疗,如果有发热症状,最好静脉点滴抗生素.
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易美兰 护士 领背卫生院 内科 一级甲等
擅长:肿瘤 消化内科
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问题分析:建议你防止感冒,口服药抗过敏药如:酮替芬 鼻舒适,严重加上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。冬天和早晨最好带上口罩。避免冷空气接触。另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,尽可能避免接触,如香水,鲜花,油漆,蚊香, 装修材料,杀虫或空气清新剂和可能过敏的衣物等。或你注意观察你接触有的东西后加重或诱发你今后就应该注意不要接触 。
意见建议:尽可能避免到郊外,植物花粉丰富的地方去。一定要去出过敏因素。或者你去做一个过敏源的检查。 查清楚后避免接触或脱敏治疗才能从根本上控制.
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刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站 妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析:你好,小孩咳嗽可以考虑吃些小儿肺宁颗粒的,
意见建议:但应该注重同时使用抗菌消炎的药物,能够配合雾化吸入更好。当然日常生活习惯也要注意,不吃辛辣多喝水来积极预防上火。
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相关问答

咳嗽检查包括常规检查、病史等。具体有:
1、检查喉咙是否发炎、听诊肺部是否有??舻取?br>2、病史:最近有没有消瘦、吸入异物、感冒、是否服用过降血压药物等。
3、常规的胸部X线片检查,需要时还要做CT。
4、肺功能、气道刺激试验。临床上,根据咳嗽的病因,做相应的检查。以嗜酸粒细胞为例。对慢性支气管炎患者进行引痰试验,可能是上呼吸道综合征,应进行鼻咽检查,可能是食道逆流,食道下段pH值检测。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽检查项目主要是血常规检查和胸部CT。咳嗽常见于呼吸系统和心血管系统疾病,呼吸系统出现炎症、肿瘤、异物均可引起咳嗽,另外支气管炎主要是气管、支气管黏膜充血水肿,淋巴细胞和中性粒细胞侵润导致。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

常规检查,查看咽喉部是否发炎、听诊肺部有无??簦徊∈罚??谟形尴?荨⑽笪?煳锶胫??堋⑹欠窀忻啊⒂形薹?媒笛挂┑龋恍夭坑跋裱Ъ觳椋??ㄐ仄??T,常规进行胸片检查,必要时CT检查;肺功能检查、气道激发试验。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现了咳嗽的症状,首先需要做一下检查,明确是不是感染的原因引起来的。需要做一下血常规的检查。是上呼吸道的感染,胸部CT往往是正常的,口服消炎类的药物,效果就比.较不错。出现了下呼吸道的感染,胸部CT是可以检查出来的,口服药物效果是不好的,一般是需要静脉点滴药物来进行治疗的。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

长期咳嗽需要做一下血常规的检查,C-反应蛋白以及支原体抗体的检查。如果血常规中有白细胞的升高伴随着C-反应蛋白的增高,往往是细菌性的感染导致的咳嗽。如果是单纯的C-反应蛋白的增高,往往是病毒性的感染导致的咳嗽。如果伴随着支原体抗体的阳性,就是感染了肺炎支原体导致的咳嗽的发生。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以到医院做一个血常规看看是否感染,也可以通过胸片看看气管以及肺里炎症,平时一定要让孩子多喝水,注意休息,饮食要清淡为主,辛辣油腻的食物,常通风,保持室内空气流通。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。